头皮痒出油脱发严重平时一周洗2~3次头发就可以了，避免过多。平时在饮食上稍加注，尽量避免食用辛辣刺激的食物，多吃一些维生素含量较高的蔬菜水果，多喝水。要养成良好的生活习惯，早睡早起不要熬夜。
问题分析：从您描述的情况考虑，可能是脂溢性的脱发，这个跟体内的激素水平变化以及日常饮食结构等这些都有关系。
指导建议：口服复方甘草酸苷、胱氨酸及维生素B6片、烟酰胺片、必要时外用参归生发酊。也选择服用中成药：如养血生发胶囊或去脂生发片。平时需注意休息，避免思虑过多，忌高脂、高糖饮食，多食绿叶蔬菜类以及黑色食物、粗粮类，并配合轻柔按摩头皮，以促进血液循环。
通常情况下，23岁头顶头皮痒痛，爱出油，掉头发厉害，可以通过加强清洁、药物等方式改善。具体分析如下：
1.加强清洁：如果平时不注意头部卫生，需要加强清洁，勤洗头，每2-3天洗一次为宜，尽量用温水，挑选性质温和的洗发水，减轻对头皮和头发的刺激，从而减少掉发和出油。
2.药物：若出现雄激素性脱发，头部局部的头发会明显的脱落，部分伴随头皮出油等不适，从而导致23岁头顶头皮痒痛，出油、掉头发。建议患者遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、酮康唑洗剂等药物治疗。
头皮出油要有头皮屑需要注意以下方面：
不要吃辛辣刺激、油腻性食物，不要喝酒。平时多吃蔬菜、水果,这样有头皮痒、出油的现象就不会加重。可以遵医嘱使用调节皮肤皮脂分泌的药,皮脂分泌正常就不会滋生有害菌,也就不会有脂溢性皮炎了。此外，要注意不能乱用药,注意别产生依赖性皮炎,过敏性皮炎及其他并发症。如果一直没有缓解的话,就需要去医院要医生开一些专门治疗的药水来洗头发。
首先考虑是由于脂溢性脱发造成的症状，与皮肤的皮脂腺油脂分泌异常等有关系的，建议病人减少吃油腻食品，尽量多吃一点水果和蔬菜。养成每天洗头的好习惯，选用温和的洗发水。
一般情况下，头皮痒、脱发厉害可以通过药物治疗、生活管理等方式加以缓解。具体内容如下：
1.药物治疗：头皮痒、脱发厉害可能与毛囊炎有关，患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
2.生活管理：患者需加强生活管理，保持个人清洁卫生，避免使用刺激性的洗发产品，保持饮食清淡。