糖尿病患者四肢无力，经常出现嗜睡状态，往往提示病情控制不充分。
四肢无力主要与糖尿病周围神经病变和糖尿病周围血管病变直接相关，这两种并发症也是糖尿病患者常见的慢性并发症。因为肢体神经系统和血管系统整体出现相应问题，四肢供氧功能出现一定障碍会导致四肢无力。一直想睡觉，主要是和中枢神经直接联系在一起。这是因为如果患者血管和神经紊乱，也会影响整个中枢神经系统的血管和神经，妨碍大脑的氧气供给和能量供给，大脑容易缺氧，容易入睡。因此，对糖尿病患者来说，及时评估并发症、评估神经、血管功能是非常重要的，光靠控制血糖还不能达到这样的目的，有时需要用抗血小板聚集的药物来改善症状。
肝内胆管结石的临床治疗方法多种多样，如肝内结石较小，无症状时，可先行临床观察，如靠肝门较近，可行手术取石，但肝内胆管取石后易复发，因此肝内胆管结石可进行手术切除治疗，如左侧肝内胆管结石，可将左侧部分肝组织、胆管、结石切除，右肝若完好则可保留，严重时需行肝移植手术进行治疗。
可以去正规医院看看有没有并发症，根据糖尿病治疗原则进行调整。
老人得糖尿病主要是根据糖尿病教育、饮食、药物、运动、胰岛素治疗等调整血糖水平。如果患者的体重达不到标准，就要减肥。如果患者的血糖达不到标准，就要降低血压。如果患者的血脂达不到标准，就要减少血脂。如果患者的血液粘度达不到标准，就需要改善血液粘度，最重要的是与医生建立长期关系，监测血糖。初期血糖波动大的话，最好每周监测两次血糖。`
需要根据患者的具体情况选择是服用降糖药还是打胰岛素。
如果患者是新确诊的糖尿病患者，血糖只是轻微升高，那么通过饮食控制和运动，患者的血糖可能会得到很好的控制。这个时候，甚至可能不需要口服降糖药。如果患者生活方式改变后血糖仍然升高，那么就要选择一些口服降糖药。如果患者超重，可以选择具有减肥和降血糖双重功效的降糖药。如果患者同时合并肾脏疾病，可以选择有肾脏保护作用的降糖药。如果患者的血糖无法通过口服降糖药控制，就需要使用胰岛素来帮助患者尽快达到血糖标准。
肝内胆管结石是比较常见的肝胆外科疾病，容易导致反复的上腹部疼痛，发烧，恶心，呕吐等症状伴随，所以需要正确的原因来采取相应的治疗方法，如果结石比较大，反复发作是需要及时的手术。
