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左肾输尿管狭窄,下支架一个月后换管,发现...

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会员182626380 40岁 2019-07-16 10:43:12 悬赏10元
左肾输尿管狭窄,下支架一个月后换管,发现输尿管浓渣样,怀疑肾结核,没敢动,抗结核治疗三个月手术切除左肾,结核治疗期间白蛋白一直低,一直补白蛋白第一次下管后白蛋白低出现心衰,腿水肿,补白蛋白后有改善,抗结核治疗三个月后,白蛋白正常切除左肾,手术前左肾基本没有功能,术后不怎么排气,一周出现腹胀,憋气,术后二周抽胸水1200毫升,腹水不是很多,检查各个脏器都有感染变大,始终腹胀,病理报告是炎性假瘤,没有查到结核菌,但是手术前吃结核药白蛋白有控制,结核药没敢停,一直在吃,现在正在人民医院住院,全院会诊不明病因,现在腹胀一直没有解决,结核药调药治疗中,效果不明显,现在不明病因,手术前两个月做的派特ct有多处摄取增高灶,腹膜,胸膜,心包肌,睾丸,骨髓,各科室都排除了不是他们科的病,怀疑淋巴瘤没有浅表摄取增高灶,现在就是不知啥病,希望得到您的帮助
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  • 造影右输尿管狭窄,怎么处理

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职称:主治医师

专长:各种内外科常见疾病,疾病预防及保健

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问题分析:你好,根据你描述的这种情况,出现胸水多考虑是结核性胸膜炎引起,通过抗结核治疗后,症状能够减轻,但是查不到原发灶,与机体免疫力低下有直接关系。
指导建议:现在这种情况建议到上一级人民医院进一步明确病因,排除淋巴瘤的可能。也可以继续在当地医院继续采取抗结核药物及对症治疗,同时注意加强营养,吃一些富含优质蛋白类的饮食,必要时还要继续静脉输入白蛋白。

2019-07-16 10:52:04

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造影右输尿管狭窄,怎么处理

职称:主任医师

专长:泌尿男性疾病的诊治;前列腺炎,包皮,肾结石,男性尿道炎及前列腺电切,尿道狭窄切开,膀胱肿瘤电切,输尿管镜下激光治疗泌尿结石,腹腔镜肾囊肿去顶减压术等各种泌尿微创腔内手术。

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问题分析:女性,32岁,右肾结石做过4次手术,目前行肾盂静脉造影检查1h不显影,可能是输尿管狭窄引起。
指导建议:目前首先评估右肾功能如何?可以做ECT及双肾输尿管膀胱CT,ECT明确右肾功能、CT明确肾实质厚度及输尿管是否狭窄以及可能狭窄的位置。如果面诊医生评估右肾有保留价值,可考虑行右肾逆行造影明确右输尿管狭窄长度,如果狭窄不长,可以行狭窄切除端端吻合或输尿管狭窄扩张等治疗。如果面诊医生检查评估后认为右肾无功能,没有保留价值,可以切除右肾等。以上只是推测而已,具体治疗方案还是要就诊大医院泌尿外科面诊医生综合考虑而决定。
2019-04-17 10:40:23
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你好先天性输尿管狭窄左肾积水是

职称:副主任医师

专长:外科、尤其擅长骨折、

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问题分析:你好,根据你描述的上述部位病情,如果检查确诊为先天性的狭窄引起积水,应该考虑手术治疗。
指导建议:建议,请你应该到大医院外科或者泌尿外科进一步检查确诊,确诊后应该考虑手术治疗。应该听医院大夫治疗意见保守治疗效果不好。
2019-05-18 04:39:56
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输尿管狭窄

职称:主治医师

专长:外科各种腹痛乳腺疾病甲状腺疾病胃肠疾病

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问题分析:输尿管狭窄的病人一般都会出现,输尿管狭窄段以上输尿管扩张和肾积水的表现。
意见建议:输尿管狭窄的病人由于输尿管狭窄,会导致上段的输尿管扩张和肾积水的症状,有的病人会出现腰痛,或者是泌尿系的感染。输尿管狭窄的病人是需要做手术治疗的。像你这种情况的话,有输尿管狭窄,还有息肉建议最好是尽快做手术治疗。最好能够到三级医院的泌尿外科就诊。
2015-01-28 21:42:56
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输尿管狭窄

职称:主治医师

专长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝,大隐静脉曲张,泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。

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问题分析:您好!引起输尿管狭窄的病因很多如先天性发育畸形、炎症、结石、肿瘤或囊肿等,需要做详细检查确定病因尽快治疗。
意见建议:去医院做 肾静脉造影或核磁共振检查 ,根据检查结果进行针对性治疗。
2015-10-29 18:40:42
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诊断输尿管狭窄的原因

职称:护师

专长:胸腔积液,主动脉夹层

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问题分析:你好!诊断输尿管狭窄的病因常见的有结石、炎症、结核等因素,建议你及时行MRU、腹部B超或CT等检查以明确病因。
意见建议:建议及时行相关的对症检查以明确病因,以便对症进行治疗,平时可以大量饮水以增加尿量,调整饮食减少含钙食物的摄入量
2016-04-23 15:14:57
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先天输尿管狭窄

职称:主治医师

专长:胃溃疡性穿孔,胃出血,阑尾炎,胰腺炎,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,腹部创伤,腹膜炎

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指导意见:你好!这种情况,一般放支架后,输尿管扩张后,取出支架,用抗菌药物治疗,多饮水利尿少吃辛辣刺激性食物,逐渐就恢复正常了,放心吧,祝你健康快乐!
2017-01-06 07:20:07
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