左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。
左肺上叶小结节是否严重,主要取决于结节的性质和大小,以及是否呈生长性结节。如果结节小于5mm,多为良性,1年随访1次,结节在6-8mm之间,多为中性,3个月随访1次,而结节大于8mm,呈生长性结节,就属于比较严重的状态,需要进一步做胸部高分辨CT。
肺部多发小结节,是指在影像学检查上所出现的一些不同于正常肺组织的现象。在影片上呈现出的是多发性的,小结节样的改变,一般肺多发小结节不是一种具体的疾病,而是某些疾病的表现形式,确诊需要进一步的检查,明确疾病病因。引起结节的,有炎症、结核以及留下的疤痕都可以导致多发小结节的现象,因此还要具体的检查清楚。
肺上面出现有小结节是否严重,主要取决于其病因、小结节的性质。大多数肺上有小结节都不是严重的疾病,主要是见于良性病变,由于各种炎症,包括细菌,比如金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、真菌以及结核分枝杆菌,包括钩端螺旋体以及其他的寄生虫感染所导致的肺部炎性的结节,也称为炎性假瘤。
左肺下叶小结节灶严重,大于6mm的应高度考虑恶性结节,需要进一步明确诊断,CT可见边界不清,周围可见卫星灶,生长较快,可伴有咳嗽、痰中带血等症状,必要时做气管镜检查,做好病理检查利于确诊。
两肺小结节多是在胸ct或者是胸片上可见密度增高影,直径小于三厘米,可以称为结节。很多种肺部疾病均可出现两肺小结节影,如肺结核,肺部良性肿瘤,肺转移瘤,肺炎性假瘤,淋巴结影,肺部真菌感染,肺不张,肺错构瘤等疾病均可以显示两肺小结节影。建议做肺部增强CT,结合病史,症状,以及其他化验检查等,来明确两肺小结节的性质。