晚上心慌的原因很多，一是窦性心动过速，二是内分泌失调，三是甲状腺功能亢进，四是缺钙缺钾的症状，症状严重者，到医院检查一下心电图，心脏彩超，甲状腺功能，电解质，血压，血糖，血脂，肝功能，尿常规看看，根据检查结果对症治疗。
心慌可能和冠心病或者是心律不齐的问题造成的。可以及时到医院做一个24小时的心电图检查进一步的明确。如果出现了明显的窦性，心动过缓是需要及时的应用起搏器。注意减少过度的焦虑。
应是心脏供血不足，心肌失去营养，心神不定，缺血缺氧，因此胸闷，气短，心慌，失眠多梦，耳鸣等，给以补气血，养血安神助眠药物治疗，日常要保持心平气和，不要太大心理压力，低盐低脂饮食，勿劳累。
一般来说，在心悸失眠中，可以吃一些容易消化的食物，避免刺激性食物，服用谷维素等药物，调节植物神经功能紊乱。
当然，根据情况，也可以服用安眠药、镇静剂等来改善这种睡眠。但是最好采取食疗，比如桂圆、红枣、酸枣仁、柏子仁等，对于心悸失眠的患者有很好的疗效。应该会用很久。桂圆能补益气血，安神定志，适合精力不足的人食用。
根据病人的描述，考虑为冠状动脉粥样供血不足引起的症状，于动脉硬化，高脂血症，劳累，吸烟酗酒等因素诱发，可以到医院心内科就诊，结合心电图，心脏彩超检查，明确诊断，平时饮食低脂低盐，避免劳累，禁烟酒等，观察。