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心肌梗死治疗需要开刀做手术吗?

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心肌梗死治疗需要开刀做手术吗?
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王玉芳 副主任医师 成都华西医院内科 三级甲等
擅长:擅长胃炎,胃溃疡,上消化道出血,肝炎,肝硬化,胃癌...
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问题分析:你好,根据您所描述的情况,目前只有心肌梗死的现象。
指导建议:主要是因为心脏缺血缺氧的情况导致的,可以先保守治疗,必要的时候再通过手术治疗的。
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相关问答

心肌梗死可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
急性心肌梗塞的治疗主要有疾病急性期和病情稳定后的治疗,第一,急诊手术:多数病人推荐急诊手术,这是第一原则;第二,药物治疗:抗血小板、硝酸酯、升压、血管活性药物等;第三,术后患者康复良好,应早期活动,适度运动,常规服药,监测血液指标:第四,病情平稳的患者,需要按时服用药物,并定期复查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞通常是由于冠状动脉完全阻塞所致,要看冠状动脉的检查结果来决定是否要进行支架植入。如果有严重的狭窄,就必须进行手术,不然的话,心脏再一次梗塞,就有生命危险了。服用药物时如果出现心慌,可能是有心律失常的,建议做动态心电图。心肌梗死的时间、面积、部位等都要综合考虑:
1、小面积梗塞:可以用药物保守治疗,但也有一定的复发风险;
2、血管彻底阻塞:如果患者没有其他手术禁忌,可以进行支架植入,保证血管通畅;
3、大面积血管阻塞:当不能用支架进行疏通时,必须进行搭桥。

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一般情况下,并不是所有的心肌梗塞都需要做支架,心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下:
心脏梗塞指的是动脉堵塞,正常的治疗方法,一是在急性期,一是尽快,二是溶栓,如果有资格的话,肯定会选择支架。不过,到了医院之后,病人们就会发现,他们的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种则是在治疗之后,等待动脉粥样硬化,再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架,因为有的时候,心脏栓子就会堵塞,而堵塞的不是大的动脉,而是一些细小的动脉,不太容易堵塞,所以,大多数病人都可以选择。另外,患者的病情很严重,有糖尿病,三个分支的疾病,都不是很好的选择,而是选择冠状动脉搭桥。因此,在发生心脏梗塞的时候,可以做四种手术,一种是溶栓,一种是支架,三种是搭桥,四种是保守。

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一般治疗、药物治疗、溶栓治疗、手术治疗是心肌梗死治疗的主要手段。在治疗过程中要信任医生,不要害怕、不要忧虑、不要迷信,要用科学的方法和良好的心理状态来保证治疗的顺利进行。
1、一般治疗,心肌梗死的治疗要注意以下几点,突然出现的急性心肌梗塞要多卧床休息,减少身体的新陈代谢,减少心脏的负担;建议尽快进行氧吸入,增加血液中的氧含量,以减轻心脏缺血的症状。
2、药物治疗,阿片类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药、抗凝药、调脂药等都是用于治疗心肌梗死的药物。
3、溶栓治疗,溶栓是治疗心肌梗死的主要方法,常用的有尿激酶、链激酶等。明确指出,在6个小时之内进行溶栓是最好的。
4、手术治疗,介入治疗、冠状动脉搭桥等是治疗心肌梗塞的常用外科方法。

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心肌梗死患者可以通过食疗来辅助治疗,红豆、红枣、枸杞、红皮花生一起炖煮,煮熟后放入红糖服用。心肌梗死患者平时要放松心情,不要暴饮暴食,不要给自己太大的心理压力,如果情绪波动过大、压力过大,很容易导致心肌梗死复发。出现心肌梗死的症状要及时到医院进行检查。日常生活中要多吃蔬菜和水果,少吃高热量高的食物。

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心肌梗死应该通过一般治疗、药物、手术等方式进行治疗。
1.一般治疗:患者急性期卧床休息,保持环境安静。减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。对有呼吸困难和血氧饱和度降低者,最初几日间断或持续通过鼻管面罩吸氧。
2.药物:静脉注射或口服利多卡因、普鲁卡因胺、维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮等抗心律失常药物,以消除和预防心律失常的发生。
3.手术:经皮冠状动脉介入术是指医生在患者已经堵塞的血管中介入特制的支架或球囊,利用支架或扩张后的球囊将已经脱落的斑块支起,重新使其稳定的手术治疗方法。

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