小孩鞘膜积液可以在2岁左右做手术。
儿童的鞘膜积液主要是由于先天性发育不良，在出生时自身鞘状突没有完全封闭，造成腹腔内液体外溢引起的。所以，大多数孩子在出生以后，会慢慢地发生鞘状突的发育和闭合，并有自愈的可能。正常情况下，到了两岁还没有完全闭合，就很难自动闭合了。因此，最好在2岁左右做手术，如果做的太迟，会造成周围组织和器官的损害。
小儿鞘膜积液一般指鞘膜积液。对于病程缓慢，积液量少、张力小而长期不增长，且无明显症状者，可仅随访观察。婴幼儿的鞘膜积液往往可以自行吸收，也暂时不需要治疗。
一岁时，鞘膜积液没有减轻或者增加，需要做外科手术，但是到了2岁以上，如果出现了鞘膜积液，那么正常情况下，正常情况下是不会自己痊愈的，需要做外科手术。
因此在婴幼儿时期，可以先观察一下，看看是继续观察，或者做外科治疗。
精索性鞘膜积液可以通过手术进行治疗，具体分析如下：
精索鞘膜积液是一种常见的鞘膜积液。如果是轻微的精索鞘膜积液，一般不会出现明显的临床表现，也不会对日常的生活造成什么影响，可以先观察。如果精索鞘膜积液增加的比较明显，而且症状比较严重，会影响走路，可以去三甲医院的泌尿外科进行手术，一般采用精索鞘膜切除和翻转术，这样可以达到较好的效果。
小孩有鞘膜积液可以选择穿刺抽液、注射治疗和手术治疗。
鞘膜积液指的是鞘膜腔内积液超过正常液量，并在鞘膜腔内形成囊肿。在2岁后自然消失，如果不完全消失，需要穿刺抽液，反复抽液，以避免复发。抽液治疗后需要进行辅助治疗。手术治疗是指以上方法无法治疗病症采取的治疗手段，一般是高位结扎，阻断下流的积液，可以直接治疗小儿鞘膜积液。
小孩子鞘膜积液不严重，主要就是交通性的鞘膜积液。鞘膜积液主要发生在婴幼儿群体当中，小孩出生后鞘膜突并没有完全闭合，这时候腹腔内的积液可能与阴囊相通，一般在2岁以内鞘膜积液通常都可能会逐步自行好转吸收。
如果在2岁以上还存在鞘膜积液的情况，可以前往医院进行手术治疗，通常手术治疗的效果比较好，一般不会影响睾丸的功能。
小孩鞘膜积液是儿童外科疾病，是很常见的，可以挂小儿外科或泌尿外科。
这种疾病通常是能够治愈的，主要是由于先天性鞘状突没有闭合等原因导致。若症状较严重，检查B超显示在4cm-5cm，则治愈的可能性较小，建议通过手术进行治疗。患病期间要注意保持患部的卫生，注意饮食，不能吃刺激性的食物，要密切关注病情，保证休息。