如果躯体上部重力不平衡，则于发育过程中可逐渐形成伴有明显旋转的侧弯畸形，并伴有胸廓变形等体征，半椎体畸形伴有后侧半椎体畸形时也易发生，先天性脊柱畸形常伴有其他器官、系统的先天性畸形，因此对先天性脊柱畸形的评估不应仅仅局限于脊柱，应包括以下系统：先天性泌尿生殖系统畸形尿道畸形、先天性心血管畸形、神经系统畸形脊柱纵裂。
判断脊柱侧弯方向可以让病人保持自然直立状态，头、颈部、双肩，腰部放松，双腿并拢，双臂自然下垂，去掉外衣，充分的暴露后背部，通过观察后背部每一节脊椎突起的位置分布，就可以判断出脊柱侧弯的方向。
胸腰椎段脊柱侧弯症状有双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。平时佩戴支具期间，保持正确走路姿态，步态要稳定，不要做过度前屈、后伸、侧弯动作，禁止提拉重物，尽量减少脊柱负重。
这要具体问题具体分析，脊柱侧弯，是因为，某些肌肉的痉挛，导致的相关症状，所以单纯的锻炼，效果不是很明显，可以采用推拿疗法，针灸疗法和小针刀疗法来治疗，效果是比较明显的，因为这些方法可以放松相关的肌肉筋膜和韧带，无菌炎症得到吸收以后，症状就会慢慢缓解的。
神经源性肿瘤是比较严重的，腰椎神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，多发的神经纤维瘤，除纵隔外，可见于其他神经，同时伴有多发皮肤结节、紫斑及骨改变。
形状上的改变。早期是比较难发觉的，只有向前弯腰时，从后方观察棘突，棘突弯曲不直，有可能突向一侧；两侧肩膀不同样高。由于脊柱侧弯，两肩不对称，导致的肩膀出现一高一低。