怀孕tsh值偏低并不能说明什么,要看具体处于哪个阶段,可能存在甲状腺功能亢进。
TSH是促甲状腺激素,一般情况下在孕早期时TSH值有一过性的降低,这可能与怀孕后母体血中HCG值升高有一定关系。到孕中晚期TSH值会降低并逐渐恢复正常,但也有一部分人到孕中晚期TSH值也没有恢复,考虑患有妊娠期甲状腺功能亢进,会影响孕妇的心脏功能。
建议进一步检查甲功中的T3、T4,根据检查结果综合判断后治疗。平时宜低碘饮食,不宜过多食用辛辣刺激性食物,注意休息。
甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
怀孕了tsh低,可能会影响胎儿的生长与发育。
孕期孕酮偏低是由于体内孕激素分泌不足造成的,女性自身免疫力低下、贫血、子宫、卵巢发育不良等都会造成孕酮低,孕酮低可能会造成先兆流产,如果没有其他明显的不适,可以多卧床休息,多注意营养,少吃辛辣刺激性的食物,3个月内禁止同房,也可以服用孕激素,比如黄体酮胶囊等,避免食用龟鱼、鳝鱼等食物。
孕妇的tsh只有0.01需要根据t3和t4的检查来判断。
通常情况下,孕妇在怀孕以后,会在怀孕早期检查促甲状腺激素,可以反应出孕妇甲状腺的功能情况。由于甲状腺功能情况在怀孕期间是支持胎儿发育的重要激素,需要进行重点筛查。若是孕妇的促甲状腺激素低于0.01,需要到正规的三甲医院进行检查t3和t4的情况,来进行分析判断,是否是真性甲亢,或者是过性的甲亢,再进行针对性的干预或者是治疗。
不严重,促甲状腺激素偏高可能是亚临床甲状腺减退,桥本甲状腺炎,可能会导致临床上的甲减,甲减可以引起胎儿的发育异常,甲减可以引起怕冷,疲劳,困倦,心动过缓,面色苍白,蜡黄等症状。定期复查甲状腺功能,维持甲状腺功能TSH正常范围,就不会影响怀孕的,注意休息,避免劳累,激动,避免辛辣刺激食物。
甲减tsh正常值为可妊娠,但需要了解怀孕后的情况。
机体对于优甲乐需求在不断提高,因此,必须对甲状腺功能进行严密追踪,一般来说,优甲乐的用量需提高20%~30%。对于妊娠期有可能出现甲状腺肿大和甲亢等疾病的人,应该选择合适的时机进行治疗,避免造成不良后果。孕早期保持tsh不超过2.5,中晚期维持tsh在3.0以内,从而尽可能地降低甲减在妊娠、分娩后不利影响,适当降低优甲乐用量,而哺乳期则应坚持服用优甲乐,优甲乐病不分泌乳汁,但若甲减的病人停止使用优甲乐,甲功则渐减,甲减症状又渐渐出现,甲减多数需终生用药。