一般情况下，肛门附近有个硬疙瘩可能是血栓性外痔、纤维腺瘤等原因引起的。
1.血栓性外痔：血栓性外痔通常表现为在肛门周围会出现比较坚硬的包块，会有一定的局部触痛，特别是食用油腻、辛辣食物后会出现比较严重的症状，因此肛门附近有个硬疙瘩可能是血栓性外痔。
2.纤维腺瘤：纤维腺瘤有清晰的边缘和坚硬的肿块，与周边组织有清晰的界限，能被推进，因此肛门附近有个硬疙瘩可能与纤维腺瘤有关。
肛门附近有痣是黑色素细胞增多形成的。
痣是黑色素细胞增多，积聚而成的新生物，可以生长在身体表皮的任何部位。肛门附近有痣属正常的生理现象。一般与遗传和体质有关，属于皮肤的良性肿物，一般不会发生恶变。而长在肛门附近痣，在日常工作中，特别在大便后，如果经常被刺激、摩擦，使痣的表面充血、水肿，甚至溃疡，容易引起黑色素瘤，所以肛门附近的痣如果出现异常，要及时前往医院排除恶变的可能。
肛门口处的小口子考虑是肛裂，原因与大便的性状，肛门括约肌的痉挛等有关系。比如经常性处便秘，有些长时间的腹泻也会导致肛裂。主要表现为肛门肛管处的裂伤，会在大便时感觉疼痛，大便后慢慢缓解，往往会伴随有出血。治疗上首先得改善大便，保持正常的大便，避免便秘和长时间的腹泻，不要吃辛辣刺激的食物，多吃点蔬菜水果等，大便后温水坐浴，外用痔疮药物。
一般情况下，肛门附近有小疙瘩可能是赘皮性外痔、尖锐湿疣等因素造成的，具体内容如下：
1.赘皮性外痔：排便时间较长、久坐等因素可能导致患者患有赘皮性外痔，患者肛门可能有异物感，使患者感觉肛门附近有小疙瘩。患者应养成良好的生活习惯，要避免久坐久蹲，可以适当进行提肛运动，必要时应通过手术来切除。
2.尖锐湿疣：不洁性行为可能导致患者感染的低危人类乳头瘤病毒，可能会诱发尖锐湿疣，使患者肛门附近出现菜花状的赘生物，可能导致患者感觉肛门附近有小疙瘩，还可能伴随剧烈的瘙痒。患者应及时就诊，通过激光治疗、电刀灼烧等方式进行治疗。
考虑肛周脓肿，建议正规医生公立医生肛肠科就诊，建议彩超检查，建议手术，消炎治疗。注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，避免烟酒，规律生活，加强身体锻炼。多喝水，放松心情。保持好心情，规律性生活。建议肛肠科处理。
考虑肛周脓肿，建议正规医生公立医生肛肠科就诊，建议彩超检查，建议手术，消炎治疗。注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，避免烟酒，规律生活，加强身体锻炼。多喝水，放松心情。保持好心情，规律性生活。建议肛肠科处理。