消瘦有可能血糖不好，也有可能是胰岛功能不好喔所以需要综合评估才可以，知道选择什么药物。多吃苦瓜，雪莲果，建议糖尿病低盐低脂糖尿病饮食，忌油腻，易清淡，少量多餐，定量定时，少吃糖分含量高的食物，保持心情愉快，增加运动量，控制血糖，避免并发症。
要控制血糖，如果药物控制不良可以注射胰岛素治疗。消瘦是因为血糖高，身体高消耗引起的，可以同时可以配合中药调理，饮食要注意，减少主食摄取的同时要保证营养均衡。
糖尿病是外周组织对葡萄糖利用障碍，脂肪分解增多，蛋白质代谢负平衡，而逐渐出现消瘦。根据监测血糖来看，空腹血糖控制不理想，所以消瘦等表现就无法改善。糖尿病饮食，控制糖分摄入。监测空腹血糖及三餐后两小时血糖，进一步查糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等检查。结合血糖情况调整降血糖治疗。
糖尿病会使肾小球功能严重下降，进而导致人体胰岛素不足，机体就不能充分利用葡萄糖和蛋白质的分解来补充能量，这样的结果就是使人体内碳水化合物，脂肪被大量消耗，再加上水分的丢失，所以体重会逐渐减轻，形体变得消瘦。
糖尿病患者饮食上要尽量少吃甜的食物，多吃粗粮，少喝汤，需要控制好饮食的总热量，控制好血糖的情况，才有利于长胖饮食上可以多吃豆制品，多吃海参，多喝牛奶，吃鸡蛋，增加营养，只要血糖控制好，身体就会长胖的。
糖尿病导致的体重下降主要考虑以下原因：
1、血糖控制不好：血糖高也会导致体重下降。
2、使用的药物不合适：如二甲双胍可引起机体减肥，除了降血糖外，GLP-1类药物，如利拉鲁肽、度拉糖肽等，不仅能降血糖，还能减肥。
3、其余原因：比如肿瘤、甲亢、肝功能异常引起的体重下降，或者肺结核引起的体重下降。因为糖尿病患者抵抗力比较低，会引起甲亢、肿瘤、肺结核。
