一般情况下，脑梗和心梗同时能救，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗和心梗都属于缺血性心脑血管疾病，急性期发病四个半小时之内可以考虑给予静脉溶栓治疗，可以选择尿激酶或者阿替普酶。心梗和脑梗同时发作考虑动脉硬化比较重，必要的时候可以配合保护血管内膜的他汀药物，比如阿托伐他汀、辛伐他汀等。
一般情况下，心梗和脑梗治疗方法不矛盾，两种疾病均为缺血性血管疾病。具体内容如下：
适合支架治疗时予以支架治疗。不适合的情况下，给予保守治疗，主要是抗血小板聚集，同时给予改善脑代谢和营养心肌治疗，可以口服阿司匹林，替格瑞洛等。同时多口服辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等他汀类药物，以调节血脂、抗炎、改善内皮功能和稳定斑块。还可进行溶栓治疗，医生将尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物注射在需要血栓堵塞的动脉中，达到溶解血栓，疏通血管的目的。
心肌梗死一般需要及时发现、及时治疗，因为这种疾病属于危险性极高的疾病，治疗方法包括保守治疗及积极手术治疗，保守治疗主要是指药物治疗，比如镇静、止疼、改善循环、抗血小板、抗凝等药物治疗。情况严重者，可以行手术治疗。
心肌梗死的原因主要是由于冠状动脉粥样硬化形成的斑块，导致血管管腔的狭窄。在狭窄的基础上，由于诱发因素导致斑块的不稳定而出现破溃，继而出现出血和管腔内的血栓形成，从而引起血管的急性闭塞，引起心肌梗死。引起诱发心梗的因素主要包括饱餐，特别是进食多量脂肪后血脂增高，血黏稠度增高。还可以发生在体力活动、情绪过分激动、血压升高明显或用力解大便时出现。
陈旧性的心肌梗死是比较严重的，需要用药物来维持治疗。有心肌梗死后综合征，表现为反复发生的心包炎，胸痛，胸膜炎，发热等症状。如果在急性心肌梗死发作的时候，没有得到很好的有效的治疗，有可能会遗留有心绞痛反复发作。