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宫外孕是不是必须切除输卵管

会员177554229 29岁 40元 已回复
4月18号尿检hcg阳性,B超没有任何东西,4月23血hcg176.12,4月25hcg260.18,4月28hcg114,B超下图,医生说是宫外孕,有内出血,要切除一侧输卵管,想问下,B超说在盆腔右侧包块,为什么要切输卵管
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崔婷婷 副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院妇产科 三级甲等
擅长:多年三甲综合性附属医院临床及教学工作经验积累,中西...
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问题分析:你好,看到你发给我的报告,抽血hcg最后一次只有114,呈现下降状态,如果没有实验误差,那就考虑胚胎已经死亡。即使宫外孕,也可以考虑保守治疗。不一定非要做手术。
指导建议:宫外孕,95%都是位置在输卵管妊娠,所以如果做手术,那就两种手术方式选择:输卵管保守性手术,或者输卵管切除。如果有生育要求可以保留输卵管,但是留住的输卵管以后有再次宫外孕可能。你现在抽血hcg下降,也可以考虑保守治疗,用药杀胚,不做手术。
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相关问答

医院处理宫外孕有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。如果情况不是很严重,医生会最大限度的保留病人的生育能力,尽量保留卵巢跟输卵管的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕不是必须切除输卵管的。
宫外孕如果输卵管没有发生破裂,可以采取保守治疗,保守治疗主要是服用药物,药物能够促进胚胎组织坏死脱落,但具体的用药需要在专业医生指导下服用。宫外孕如果输卵管发生了破裂,就需要通过手术进行治疗,手术需要将输卵管进行切除。所以宫外孕患者需要到医院找专业的医生进行诊治。
宫外孕需要及时停止妊娠,停止妊娠后半年内不要再次怀孕,要让子宫和输卵管有一个自我恢复的时间。而且怀孕前还需要先做妇科检查,是能有效的预防再次宫外孕。

杨毅主任医师妇产科中国医学科学院北京协和医院已帮助用户:0
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

在发现有宫外孕的时候,不一定必须要切除输卵管。
发现有宫外孕,不一定非要切除输卵管,可以根据具体情况,采取药物的保守治疗或者是手术的切除治疗。对于一些发现比较早的宫外孕,孕囊还没有出现破裂,而且孕囊的体积比较小的,可以进行药物的保守治疗。对于一些已经出现宫外孕破裂,或者是宫外孕孕囊比较大的情况下,就要进行输卵管的造口术,或者是输卵管的开窗术来进行取出孕囊。
建议所有宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察,如果有内出血较多情况时以便随时抢救,平时注意饮食,注意休息。

周丹副主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

异位妊娠早期不严重时可采取保守治疗,早期腹痛不特别严重或出血量不大时可采用药物治疗,在此期间应复查绒毛膜促性腺激素。如果胃痛特别严重或出血量相对较大,需要手术治疗。一般都是切除患侧输卵管的,但如果病人还没生过小孩,对侧输卵管有病变,而此时宫外孕尚未破裂,可以要求保留输卵管。如果包块小于3cm,则可以进行保守治疗,不需要手术,如果包块小于5cm,则可以进行保留输卵管的手术治疗,但是如果宫外孕破裂出血,就需要切除输卵管了。建议每个人的情况不同,可以进行保留输卵管的手术治疗。

王少为主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

输卵管切除手术之后还有再次宫外孕的可能性。主要因为有两侧输卵管,如果切除了一侧输卵管,保留着另一侧输卵管,只要保留的输卵管存在通而不畅的情况,就有发生宫外孕的可能性。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果宫外孕后切除两侧输卵管是无法自然怀孕的,可以通过试管婴儿的方式怀孕。切除两侧输卵管后,卵子和精子是无法通过输卵管进入宫腔内的,也就无法形成受精卵并且无法着床,所以自然无法怀孕。如果有生育的要求,建议可以考虑做试管婴儿。通过体外培养受精卵并将胚胎移到宫腔内的方式,使受精卵在宫腔内着床并发育成胎儿。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。