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早产儿视网膜病变

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会员176664628 4岁 2019-04-18 20:43:27 悬赏10元
早产儿视网膜病变是不是就是视神经损伤?是神经损伤是不是就是或者牵连脑神经损伤?如果是的话,可有相关书籍资料证实?我需要相关方面的书籍。
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  • 早产儿视网膜病变

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专长:牙周炎,口腔溃疡,口腔癌等口腔疾病的诊断与治疗。

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问题分析:你好,根据你所描述的情况,这个主要是由于完全血管化的视网膜对氧产生血管收缩和血管增殖引起的情况,这个在怀孕36度左右以及在怀孕40周左右。尤其是早产儿,会出现这些情况的。
指导建议:出现这种情况,建议最好可以进行激光或者是冷冻治疗凝固无血管机,或者可以选择电影,及时挽救视力的。

2019-04-18 20:48:42

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早产儿视网膜病变

职称:医生会员

专长:小儿呼吸系统、消化系统疾病

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指导意见:早产儿视网膜病变病程分为五期,第一、二期病变有一部分可不治自愈。在此期间观察即可。第四、五期是视网膜脱离期,病变程度已很严重,四期手术治疗,视力预后差,到第五期,目前国外报道的最好手术效果仅可使视力恢复到0.01,仅有光感,大部分孩子都会终生告别五彩世界。因此,病程一至三期是治疗早产儿视网膜病变的最佳治疗时间段,第三期是治疗的关键期,决定病儿是否手术。
2016-06-24 23:18:14
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早产儿视网膜病变 得了早产儿视网膜病变应该注意什么

职称:医师

专长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒

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指导意见:你好,注意给宝宝摄入的蛋白质,且要高于正常儿,还有维生素E及其它营养素,否则易出现溶血性贫血。
2015-09-15 18:06:53
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早产儿视网膜病变如何预防

职称:副主任医师

专长:擅长妇科疾病的诊疗

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  一般均有出生后在温箱内过度吸氧史。吸氧时间越长,发病率也越高。但也有认为是由高浓度给氧后迅速停止,使组织相对缺氧所致,与吸氧时间知短无关(Jacobson,1992)。无吸氧史者,亦可因胎儿血红蛋白(fetal hemoglobi)氧饱和度的急激上升、胎儿氧分压(fetal PO2)转入新生儿氧分压(neonatal PO2)时的急激发换等导致本病。此外,母体贫血及多胎儿等,亦为本病发病的原因之一。   胎儿早期视网膜发育玻璃体动脉与脉络膜供给营养。胚胎100mm时,玻璃体血管穿过视盘,同时有小分支自视盘伸周边视网膜。初时仅见于神经纤维层,晚期始达深层。正常胎儿在6~7个月时血管增生显著。早产儿视网膜尚未发育完整,以周边部最不成熟。处于高氧环境下,视网膜血管收缩、阻塞,使局部缺血、缺氧、诱发视网膜血管异常增生,从而引起渗出、出血、机化等一系列改变。异常增生的视网膜血管,穿过内界膜向视网膜表面发展并伸入玻璃体内,由于渗出玻璃体内血管机化,在晶体后形成结缔组织膜,亦可因牵引引起视网膜脱离。
2016-05-12 03:31:02
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职称:副主任医师

专长:擅长妇科疾病的诊疗

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  常见于出生后3~6周,临床上分成活动期及纤维膜形成期(Reese,1953)。   1、活动期  分为五个阶段   ⑴血管改变阶段:为本病病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3~4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。   ⑵视网膜病变阶段:病变进一步发展,玻璃体出现混浊,眼底较前朦胧。视网膜新生血管增多,大多位于赤道部附近,也可见于赤道部之前或后极部,该区域视网膜明显隆起,其表面有血管爬行,常伴有大小不等的视网膜出血。   ⑶早期增生阶段:上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索,并向玻璃体内发展,引起眼底周边部(大多数)或后极部(少数)视网膜小范围脱离。   ⑷中度增生阶段:脱离范围扩大至视网膜一半以上。   ⑸极度增生阶段:视网膜全脱离。有时还可见到玻璃腔内大量积血。   本病活动期病程为3~5个月。并不是所有病例都要经历以上的5个阶段,约1/3病例在第一阶段,1/4在第二阶段停止进行,其余则分别在第三、四、五阶段停止进行而进入纤维膜形成期。   2、纤维膜形成期  在活动期不能自行消退的病例,终于瘢痕化而形成纤维膜,因程度不同,由轻至重分为1~5度:   Ⅰ度:视网膜血管细窄,视网膜周边部灰白混浊,杂有小块形状不规则色素斑,附近玻璃体亦有小块混浊,常伴有近视。   Ⅱ度:视网膜周边部有机化团块,视盘及视网膜血管被此牵引而移向一方,对侧视盘边缘有色素弧,视盘褪色。   Ⅲ度:纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶。每个皱褶均与视网膜周边部膜样机化团块相连接。皱褶905位于颞侧,105位于鼻侧。位于颞上颞下侧者甚为少见。视网膜血管不沿此皱褶分布,与先天性视网膜皱襞(congenital retinal fold)不同。   Ⅳ度:晶体后可见纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分,瞳孔领被遮蔽。自未遮住起检眼镜检查可见眼底红光反射。   Ⅴ度:晶体后整个被纤维膜或脱离了的机化的视网膜所覆盖。散瞳检查,在瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突。前房甚浅,常有虹膜前后粘连。亦可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊,眼球较正常者小,内陷。
2016-05-09 14:16:01
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职称:医师

专长:胃出血,胆囊息肉,阑尾炎

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指导意见:你好,当视网膜发生部分脱离时,在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影的。可以环扎或外加压或者玻璃体切割手术治疗。
2015-09-15 14:59:18
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早产儿视网膜病变能治好吗

职称:主治医师

专长:擅长消化道疾病的诊疗

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  早治疗的关键是早发现,妇产科、新生儿科、激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立早产儿眼科普查制度。   如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗青光眼手术。
2016-04-29 08:44:01
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