胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移，仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。
胆管癌扩散主要是表现为腹痛和进行性加重的黄疸。腹痛可以向右肩背部进行放射，夜间尤为明显。进行性加重的黄疸，可以引起明显的瘙痒，小便呈浓茶色，大便呈陶土样。多伴有严重的贫血，消瘦，乏力，全身浮肿，甚至恶病质。晚期的容易并发胆管炎，出现高热寒战，体温可达39-40度。
常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，皮肤黏膜黄染、大便变白，发热、腹痛，需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
胆管癌如果是早期发现、早期治疗还是能够治好的，如果恶性程度比较高，是比较难治好的，胆管癌是源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管儿的恶性肿瘤，治疗胆管癌可以进行手术的治疗。
胆管癌晚期全身症状有食欲不振、明显消瘦，黄疸和严重的肝脏功能损害，严重者出现大量腹水，肝性脑病，甚至于昏迷；未昏迷的患者会有明显的肝区疼痛，使用普通的解热镇痛剂往往不能缓解。
这个确定不了，需要根据患者的病情体质来决定，治疗需要继续化疗控制，恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶，化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率。