硬下疳是一期梅毒典型症状，一般感染梅毒螺旋体以后，在生殖器官局部会起有一些红色的斑疹，直径在一到两厘米左右，部位一般在龟头冠状沟附近，然后局部破溃，形成溃疡，溃疡面疼痛感不是很明显，边缘有一定的硬度，局部渗出不是很多，颜色比较鲜艳，这就是典型的硬下疳症状。
硬下疳初发为外生殖器部位的炎性小丘疹24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成溃疡境界清楚。溃疡呈园形或椭园形，边缘为锯齿状其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。
硬下疳主要是一期梅毒的主要表现，是梅毒在侵入部位引起的一种无痛性的炎症反应，发生在外生殖器上，男性的阴茎冠状沟，龟头，包皮，以及系带上都会出现此类病症，硬下疳的初期症状为会有小片的红斑，并且会迅速发展为无痛性炎症丘疹，数天后丘疹过大形成硬结，表面发生坏死形成单个直径为1到2厘米，圆形或椭圆形的无痛性溃疡等。
一般情况下，要根据阴囊破皮伤口创面的大小、深度、伤口是否整齐、有无阴囊内容物脱出等情况来选择治疗方法。具体内容如下：
阴囊破皮仅仅表皮的擦伤，清创后，包扎固定即可；阴囊破皮的伤口创面较大且伤口较深的，要进行清创缝合，有阴囊内容物脱出的，将阴囊内容物放入阴囊内，有的还需要固定，避免扭转。
患者在治疗期间要注意个人卫生，勤换洗内裤，保持私处的干燥和清洁，还可以适当进行运动，比如瑜伽、跑步等，通常能增强身体抵抗力。
硬下疳1-6周消失自愈。
通常情况下，硬下疳是身体有梅毒的表现。可以给硬下疳注射长效青霉素，长效青霉素能促进体内梅毒螺旋体的杀灭，促进硬下疳的消失，1-2周后即可完全消失。硬下疳的症状在4-6周后就会自行消失，但也有可能会引起梅毒螺旋体的侵袭，进而顺着血液循环扩散到全身，引起梅毒病情的恶化。
