一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
静脉曲张手术只是针对局部严重部位，复发率高，不建议做手术，需要使用减压弹力袜做辅助治疗，质量好的弹力袜可以在腿部生成合适的压力，促进血液回流，改善双腿血液循环状况，相对于手术成本低且无副作用，最重要的可以好好改善双腿状况。
精索静脉曲张的手术恢复期一般在3到6个月的时间，这期间避免长期站立、饮酒、剧烈运动。可以每晚热敷促进疼痛的缓解，一般侧枝循环完全建立以后，是可以恢复正常的，避免饮酒。
静脉曲张手术后7天到8天会拆线。因为静脉曲张手术是微创手术切口大约有1cm，在拆线的时候要注意，不要把线头留在里面，同时也要观察切口的情况。如果切口长的不结实，可以拆线之后用创可贴在皮肤的两边拉一下，这样能够避免张力，减少切口再次裂开的几率。如果切口有感染，比如红肿、触痛、皮下有积液，需要延长切口拆线的时间，大约看切口的情况，如果切口正在逐渐减轻，10天-14天也可以进行拆线。
静脉曲张手术方法，在以前是采取的长段的大切口，然后逐步从小腿一直到大腿病变的血管全部切开，很长的伤口，来达到恢复的标准。然后现在的医学发展，逐渐来讲，是以小切口、激光、微创方法来治疗疾病。现在的激光治疗，切口在半公分，有的时候是不需要切口的，全程可以用激光做，腿上没有任何印记，也没有任何伤口。所以现在来讲，主导的治疗方法，就是用激光或者射频治疗来解决下肢静脉曲张。
精索静脉曲张容易导致睾丸的坠胀感，精液质量下降，对将来的生育功能是明显不利的。去专业的泌尿外科和男科检查精索静脉的彩超，可以选择微创手术治疗的方式，一般在二级以上的泌尿外科都是可以的。