通常情况下，月经推迟四天腰酸背痛可能是怀孕、经前期综合征等因素引起的。具体内容如下：
如果是有性生活的女性，出现了月经推迟4天的症状，可能是怀孕引起的症状，怀孕早期也会出现腰酸背痛的症状。如果患者没有怀孕，并且出现了月经推迟四天腰酸背痛的症状，可能是经前期综合征引起的，此时患者可能会出现盆腔充血、肝气不舒的症状，容易导致腰酸背痛。患者可以在医生指导下用益母草、鸡血藤加红糖煮水喝，也可以口服黄体酮进行催经治疗。
考虑是由于内分泌失调或者是宫内早孕所导致的，需要是可以用验孕试纸试一下，也是需要去医院做一个hcg的检查，如果是有大幅度增高，就是由于怀孕所导致的，适当的可以做一下腰部的按摩。
怀孕初期腰酸背痛肚子疼主要是胎儿增大、宫外孕、先兆流产等原因导致的。
如果是生理上的改变，会随着时间的推移慢慢的适应而减轻，一般都是这样的，但是如果出现了大量的出血、腹痛、尤其是下腹部的疼痛，那么一定要小心，有可能是宫外孕或者先兆流产等疾病。怀孕时的腰酸背痛，主要是因为坐姿的变化，随着妊娠的进行，子宫会越来越大，身体的重心也会越来越前，这会让孕妇的肩膀向后倾斜，从而保持身体的平衡，而当脖子弯曲的时候，脖子就会变得更加的弯曲，从而让脊椎更加的前倾，从而影响到局部肌肉。
湿气重会导致腰酸背痛。具体情况分析如下：
湿气重容易侵袭人体的下部，容易伤及体内的阳气，此时湿邪停滞于体内，闭阻肾络，导致腰酸背痛，同时伴有双下肢浮肿、排尿困难等症状，治疗多以补肾温阳、化湿通络为主，如甘姜苓术汤。患者需要结合检查结果，明确诊断后再治疗，根据具体的病因再采用相应治疗，不可盲目进行治疗，并且患者需要遵医嘱。
怀孕后初期会产生腰酸背痛腹痛的原因如下：
女性在怀孕后产生腰酸背痛腹痛可能是因为由于怀孕后导致身体内激素水平产生各种变化，所导致的各种症状。由于子宫的增大可能会导致压迫到腹腔内其他脏器和神经部分，导致静脉血液受阻，从而导致各种疼痛的产生，所以可以通过按摩和适当运动来进行缓解各种疼痛所带来的不适症状，远离有害物质坏境。
盆腔炎会导致腰酸背痛，由于盆腔炎会导致盆腔脏器充血、炎症渗出、纤维增厚，从而导致腰酸背痛。
盆腔炎可以通过服用药物、手术等方式来改善饮食习惯等来进行辅助治疗。腰肌、腰部组织等都会导致盆腔炎导致的腰酸背痛。由于盆腔炎症会导致腰部组织水肿，而韧带水肿则会导致腰部肌肉的抽筋，从而导致腰酸背痛，建议患者到妇科就诊治疗。