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血压波动异常,最高181/115,如何治

会员10596199 60岁 36元 已回复
患者张海萍,男60岁,2019年3月1日开始感觉头很重,浑身无力,检测血压躺在床量正常118/78;坐着量趋于临界值135/95,站立量155/105,3🈷11日到上海交通大学新华医院就诊,心电图肾脏、心脏未见异常,尿检指标基本处于中值,彩超B超未见异常,期间吃了医院开的减压药,血压压差很小130/115,到医院打吊针,血压恢复到155/105,3月18日血压测量器背检,发现最高值为181/115,确诊为高血压病,但查不出具体原因,其母亲曾经因为高血压突发220/150住院半个月,现在正常,也没服药。3🈷低血检结果会出来,如果没有问题,下一步应该如何处理?有办法查处病因,对症下药治疗吗?
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王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:60岁女性,高血压,血压波动较大,心电图,尿常规,肾脏检查正常。
指导建议:这个年龄的高血压大多是原发性高血压,正规服用降压药,降压即可。如果血压波动比较大,进一步检查肾上腺彩超,排除肾上腺嗜铬细胞瘤。注意低盐饮食,按时休息。
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相关问答

正常人的血压,在一天中也是处于波动状态的。
如果血压波动过大,对身体会有很大的影响。尤其是高血压患者。血压忽高忽低,血管就像是橡皮筋一样,忽紧忽松,高血压患者一般都有血管硬化,如果血压长期波动,血管就会变得脆弱,甚至断裂。同时,血压的波动也会对心脏、脑、肾等重要器官造成严重的影响,从而导致脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压变化大的原因有很多,如果是平时的生活状态,那么就会出现血压的变化。
高血压患者血压突然上升,一般是130mmHg,活动时是180-190mmHg的,如果确诊有高血压,需要接受药物治疗,如果病人不注意服药、不服药,血压会有很大的波动,尤其是现在的高血压病人,对药物的理解还不够透彻,这是一种不合理的现象。有些高血压病人,如果一段时期内血压没有异常,那么就会导致血压的变化,比如休息不好、熬夜等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早上的血压是最高的,因为早上醒来后,体内的荷尔蒙水平和身体的活动都会引起血压的上升,因此高血压的人都会在清晨空腹吃一些降压药。早晨的血压上升也和血管的弹性有关。有的人的动脉弹性比较弱,比如说动脉粥样硬化,有的人的血管无法适应人体的变化,比如心跳加速,当血压上升时,血管无法扩张,从而导致血压上升。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压最高是三级高血压。
高血压根据数值可以分为一二三级。三级高血压的数值是,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱。三级高血压属于比较危险的情况,建议患者及时就医。建议高血压患者要每天监测血压,适当参与体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,要保持轻松、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,早起醒来血压最高可能是以下原因:
血压是指血液在血管内流动时作用于血管壁的侧压力,分为收缩压和舒张压。早起醒来血压最高可能是交感神经兴奋性增加,激活大脑网状上行激活系统,促使人从睡眠中清醒导致心率的增快而造成的。
患者平时应平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜,多休息,不要劳累,通常对身体有好处。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压在早上六点到十点之间和四到六点最高,具体内容如下:
一天之内,人的血压会出现两次峰值,一次是在早上六点到十点之间,一次是四到六点。所以在早上起来排尿之后,可以测到一个人的血压。另外,高血压患者最好在早晨醒来后服用降压药,这样不仅可以降低血压,还可以防止晚上出现血压过低。一些高血压患者早晨的血压不正常,需要注意其降压药能否长期保持24个小时。

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