甲状腺包块较常见，可能以实性包块、囊性包块及实性、囊性混合性包块的形式存在。
1、良性混合性包块：较常见，一般由甲状腺实性结节如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等出现内出血所致。可行超声及CT检查诊断，4cm以上大混合性包块需切除手术，出现压迫症状结节需尽早行手术；
2、恶性混合性包块：临床少见，囊性包块往往被认为是有意义的良性包块，混合性包块容易被忽视有意义的恶性可能性。需根据混合性包块中的实质性部分进行分析判断，有明显恶性特征的，应按恶性包块处理。例如，可行手术切除治疗或联合化疗。
甲状腺混合回声团块被认为很可能是良性的。
见于甲状腺腺瘤继发出血或单纯甲状腺囊肿，病变较小，无临床症状，无需处理，可定期随访观察。病变逐渐增大，局部隆起，影响美观、疼痛时，也可选择射频消融治疗方法。肿瘤逐渐增大，压迫气管，有明显压迫感，活动后胸闷慌张，可开放手术，切除病变。部分有甲状腺结节的患者易继发甲状腺功能亢进症，应及时选择切除手术。甲状腺结节发生的原因与体内甲状腺激素代谢异常相关，或食物缺乏碘，应平时注意调整食谱成分，定期行甲状腺超声检查和甲状腺功能检查。
一般情况下，甲状腺囊肿为甲状腺结节内良性病变，若甲状腺囊肿未对周围血管、气管造成压迫，且没有对颈部外观造成影响，则可不予手术，但需要定期复查以观察。
对于已经形成了较大肿块的患者来说，应该选择保守治疗方案，如果甲状腺囊肿影响颈部外观，或出现压迫周围脏器等症状，通常可考虑手术治疗，如在彩超指引下经皮甲状腺囊肿内穿刺、拔出甲状腺囊肿内液体等。
甲状腺肿瘤是否需要手术，主要取决于肿瘤的大小。
1、如果甲状腺肿瘤为良性，比如说肿瘤直径小于两个厘米以下的，这样的甲状腺结节，可以暂时先观察，每3到6个月复查彩超即可。
2、如果在复查期间，发现肿瘤有明显的进展和癌变的迹象，就需要转为手术治疗。通常情况下，超过三个厘米以上的，那么我们建议尽早手术治疗。
如果内外混合痔不严重可以不采取手术治疗，不管是否需要做手术均需做到以下几点戒烟酒、戒辛辣、避免久坐久站、腿脚避免寒凉、每天定时大便，大便时间短一点，便后用温盐水清洗等。
3cm以上的要做手术，如果是恶性的甲状腺结节，均要考虑手术。年轻如果美容要求较高，也可考虑进行手术，但年纪较大的，手术风险较大，如果未压迫气管，对生活无大影响，可考虑随访，必要时进行手术。
