老年人胸椎骨折通常可以通过保守治疗、手术治疗来处理。
因为老年人的年龄比较大，通常比较难承受大手术，可能有骨质疏松的特征。当胸椎骨折的时候，如果胸椎的压缩度小于1/3，脊柱稳定，脊柱没有压迫，可以采用保守治疗，即严格的躺在硬板床上，休息四个星期左右。必要时，可采用微创手术，对骨折部位进行复位、内固定，微创外科手术损伤很小，术后老年人通常不会受到明显的影响，可以立即行动。
胸椎骨折痊愈需要3个月左右的时间。如果是轻度的胸椎骨折，躺4-6周后可以戴上支具下床，3个月后就能完全康复。严重的胸椎骨折需要外科治疗，一般需要半年以上的恢复时间。轻度的骨折4周后可以戴支具下床走路，3个月后就能完全康复。严重的胸椎骨折会造成截瘫，使整个肢体失去知觉和活动能力，从而会造成大小便失禁。
胸椎骨折，又分为横突骨折棘突骨折，和椎体骨折。如果是横突骨折以及棘突骨折，没有特殊治疗。如果是椎体骨折，特别是压缩超过30%的骨折，会有明显的神经系统症状，必须做手术治疗。
内固定，可以配合目前的医院条件进行治疗，并且要采取复位的方法，同时也可以采取一些开放性的手法复位，可以有效地缓解患者的病情。截骨术，如果患者的病程比较长的话，或者是难以愈合的话，就需要使用这种方式将患者的肢体缩短，这样有利于骨骼的恢复。
内固定，可以配合目前的医院条件进行治疗，并且要采取复位的方法，同时也可以采取一些开放性的手法复位，可以有效地缓解患者的病情。截骨术，如果患者的病程比较长的话，或者是难以愈合的话，就需要使用这种方式将患者的肢体缩短，这样有利于骨骼的恢复。
一般情况下，胸椎骨折痊愈上班的时间需要根据具体情况判断。
胸椎的第1-10节比较稳定，如果是轻度的骨折，年轻人2-3个月骨折愈合，适当的恢复训练就可以上班。如果骨折严重经过手术治疗后，2-3个月愈合，经过下地活动功能练习，4个月上班应该可以。
日常生活中，需要注意休息，恢复期间避免剧烈运动，还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物，必要时进行康复训练，有利于促进病情恢复。