掌骨骨折如果位置良好,可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的方法可以选择石膏托。主要是固定腕关节,掌指关节。固定时间一般4-6周。手指间的关节通常是不需要进行固定的。打完石膏之后,要密切关注石膏的松紧,如果太松或者太紧,就要进行适当的调节。同时可以适度的将四肢抬起,这样可以缓解局部的肿胀。手掌骨折至少要三个多月才能完全恢复,不能过度劳累,以免发生骨折错位。
通常情况下,如果掌骨骨折未发生移位者,可直接石膏固定,如果掌骨移位者应先闭合复位,纠正短缩、旋转畸形,再进行石膏固定。具体情况分析如下:
骨折石膏固定要遵循跨关节固定的原则,即远端到指尖,近端到前臂中段。石膏固定于手背侧及前臂背侧,腕关节背伸20度,掌指关节屈曲90度。骨折远端向掌侧移位,可在手掌上放置绷带,有助于维持骨折复位。石膏固定一般需要4-6周的时间。
脚掌骨出现骨折,一般在三个月内达到临床愈合。一般建议做石膏固定6周左右,6周后做X线片检查。如果骨折断端有连续性的骨痂通过,说明骨折已经具备了初步的稳定性,可以拆除石膏,逐步下地负重行走。同时要注意锻炼脚趾关节、踝关节的功能,避免关节僵硬。同时要注意加强小腿肌肉力量的锻炼,防止肌肉萎缩。注意日常饮食丰富可促进身体恢复。
一般情况下,手掌骨骨折可以换石膏固定,但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下:
石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动,避免活动过程中的肌肉收缩,造成骨折移位,石膏的塑形能力好,固定手掌骨时足够牢固,因此一般情况下,手掌骨骨折可以换石膏固定,在更换石膏的过程中注意动作轻柔,避免动作过大造成骨折移位,影响患者身体恢复。
一般来说,孩子掌骨骨折拆石膏的时间存在个体差异。
孩子掌骨骨折通常是1~2个月才可以拆石膏,但是具体的时间也要根据患者骨折病情程度、愈合的程度等进行判断。患者应该及时的选择石膏的方式进行固定,以免出现移位,可以帮助患者尽快恢复。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,可以促进身体健康。
第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定,适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节,在功能位上连续固定6周,在固定过程中要保持手指的运动,防止关节的僵直。6个星期后,将石膏移除,并继续进行关节功能训练,但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功,可以进行外科切开复位,内固定。