肠胃不好瘦了二十斤不正常，如果出现体重迅速下降，到医院去做甲状腺及血糖的检查，避免可能因为有2型糖尿病、甲亢引起的消瘦，要注意摄入避免高胆固醇、高脂肪、高糖的食物，注意调整好情绪，生活要注意规律，避免过度劳累。
患者需要根据自身选择的胃镜方式来判断自身进食时间。具体分析如下：
患者如果只是进行普通胃镜检查，且不进行活检的情况，在检查后的三十分钟就可以食用食物；如果需要进行活检，则在检查后三十分钟可进食些许冷流质食物。如果选择的是无痛胃镜，会需要患者进行活检，在检查后的两小时可食用少许冷牛奶或冷流质食物，不要过早进食，否则会导致检查的创面或者胃内肿瘤、溃疡等出现出血的情况。
建议患者在检查后注意饮食清淡，不要食用辛辣、刺激的食物，注意多休息，有利于身体健康。
通常来说，下午可以做胃镜。
胃镜是一种检查方法，通常没有规定进行胃镜的时间，通常来说，下午也可以进行胃镜检查，但要先和本地医院的医生打个电话确认。另外，做胃镜的时候要在八个小时之内不吃东西，以免对胃镜的效果产生一定的负面作用，因此大部分人都是在第一天夜里就开始吃东西，次日早晨再做。如果是在下午，那么午餐是不可能吃得下去的，可以的话，可以在下午吃。
通常情况下，不做胃镜也是可以检查出胃病的，但是不能够直接观测病变的形态，也不能够进行组织活检，通过病理来明确病理性质。通过其他的检查方式可以初步判断胃病具体类型和性质。
这些检查方式包括上消化道造影、肿瘤标志物、胃四项检查、胃泌素17、碳13或碳14呼气试验、胃超声、上腹部CT和磁共振等。其中除了胃镜以外，最常用的检查方式主要是上消化道造影和呼气试验。
胃病并不需要进行胃镜的检查。首先要根据病人的临床症状来判断，如果出现上腹部疼痛、饱胀感、进食后明显、嗳气、反酸、恶心等症状。如果肚子饿了，就会有十二指肠溃疡的症状。吃完饭会有腹痛的可能是胃溃疡。如果临床症状不明显，或者之前有过很严重的病史，建议进行胃镜检查。尽量的以清淡，容易消化吸收的食物为主，多吃瓜果蔬菜等。
胃镜检查要根据不同的人区别对待,一般年龄超过45岁、无特殊疾病、既往无息肉或无家族史的病人,可以3-5年检查一次,可以早期发现一些病变。
如果患者存在十二指肠溃疡或者胃溃疡，建议一个月到三个月复查一次。对于一些特殊病史的病人,可以一年检查一次;还有一些特殊的病人可能要半年左右检查一次胃镜。生活上尽量吃比较容易消化的食物，以免对胃造成负担。