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右肾错构瘤,囊肿要动手术吗?

会员161836667 54岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
增强CT诊断报告:
左肾大小、形态、位置如常,内见两枚无明显强化低密度小结节,大者直径约6mm,界清,左肾盂及输尿管上段无扩张。右肾轮廓体积增大,后外唇见一直径约5.2cm类圆形低密度灶,界清,边缘光整,增强无明显强化;右肾另见数枚大小不等、密度欠均的混合低密度灶,部分病灶内含脂肪密度,平扫显示边界模糊,增强后可见相对清晰的边界,增强后部分病灶见不均匀明显强化,较大病灶直径约2.5cm,位于右肾上中极偏内侧缘,部分小病变无明显强化,右肾盂肾盏受压变形,右输尿管无明显扩张。双侧肾上腺未见明显异常。所见腹膜后未见明显淋巴结肿大。所见腹腔未见明显积液。所见肠管走行分布无殊,肠壁未见明显增厚水肿等异常,周围肠系膜结构尚清晰。
附见:两侧胸膜稍增厚。
诊断及建议:右肾轮廓体积增大;右肾后外唇较大囊肿占位,肾盂肾盏变形;双肾另多个小囊肿考虑;
右肾多发混合低密度灶,内含脂肪密度,增强后不均匀明显强化,考虑多发血管平滑肌脂肪瘤可能性大,最大者位于右肾上中极偏内侧缘;
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨滇 主任医师 齐齐哈尔医学院附属第二医院内科 三级甲等
擅长:各系统疾病的诊断,尤其是肿瘤的诊断。
已帮助用户: 849
问题分析:你好!从CT报告看,双肾内有囊肿,右肾者较大,并对肾盂有压迫改变,但没有引起肾积水改变;右肾还有多个血管平滑肌脂肪瘤(以前叫错构瘤),最大的直径2.5cm。这些都是良性病变,不引起其它继发改变可以不手术。
指导建议:因为患者年龄相对较大,在不引起其它继发改变的情况下多不主张手术治疗,只是随访观察它的变化就行,到引起继发改变,影响功能时再手术。也可以听听就诊医院医生的意见,自己权衡利弊后做出决定。
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相关问答

问题分析:右肾错构瘤,左肾囊肿,进一步咨询诊治的方的法。
指导建议:右肾错构瘤,左肾囊肿,均为良性疾病,定期观察就可以

王巍主任医师内科长春市中心医院已帮助用户:238
擅长:擅长血液系统的各种良恶性疾病:白细胞减少与增多,各类贫血,红细胞增多,血小板减少,血小板增多,再生障碍性贫血,各种急慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合征。

指导意见:一般对于肾囊肿的治疗; 直径>4cm以上,可行囊肿穿刺抽液+注药治疗.巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗.小囊肿,要定期复查,如有明显变化再进行治疗。建议做肾脏CT来确定下病情。

张清伦副主任医师外科威县人民医院已帮助用户:306278
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤

问题分析:左肺门区软组织密度影边界不清,左上肺条片状高密度影,双下肺小片状高密度影,双肺纹理增强紊乱,双侧少量胸腔积液以左侧为明显,左侧部分包囊,气管居中左上叶支气管变窄,纵隔未见明显淋巴结肿大,心影增大,双侧胸膜肥厚粘连
意见建议:从你大CT片来看你需要住院治疗了,明确什么性质的胸腔积液,可以化验胸水,必要时胸腔镜活检

刘勇医生会员外科泰山医学院已帮助用户:25516
擅长:泌尿外科

问题分析:你好,肾脏的囊肿是一种良性病变,需要根据囊肿的部位,大小来确定治疗方案,小的囊肿不需要处理
意见建议:至于错构瘤,属于良性的病变,小的错构瘤,可以定期复查就可以,大的囊肿和错构瘤,可以直接手术治疗

刘祥礼主任医师内科已帮助用户:58600
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

问题分析:看上去双侧的错构瘤都是超过5cm以上,相对比较大,时间长的话可能持续长大对肾脏造成压迫,引起肾功能受损,所以医生建议手术治疗。
指导建议:目前肾功能看上去没有问题的,为了避免以后发生不良后果,还是配合医生及时手术治疗,对病情控制有帮助,可以好转一些。

陶丽萍主治医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户:71326
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

指导意见:你所说的情况看,两种疾病没有药物治疗,根据泌尿科医生的检查,可以选择手术治疗。

董树林主治医师内科巴中体检门诊部已帮助用户:39856
擅长:消化病,风湿病,皮肤病