子宫肌瘤45mm不一定需要做手术。要根据子宫肌瘤生长的部位以及有没有症状和病人的需求多决定的。如果是肌壁间的子宫肌瘤突向浆膜下或者浆膜下子宫肌瘤，不需要做手术，暂时观察就可以。
子宫肌瘤16mm算不严重，不用通过手术来治疗，可以吃一些活血的药物，慢慢可以改善。大小子宫肌瘤也不会影响月经，如果月经不正常，月经淋漓不尽，而且月经量特别多，那么就考虑手术来治疗了。
不算非常的大，也不算非常的小，算是中等的水平，在3厘米左右大小。需要在进行彩超的检查看看，看看肌瘤出现的部位是在宫腔内或者是浆膜下的肌瘤，根据不同的检查结果看看是药物治疗还是手术治疗。
一般情况下，子宫肌瘤的严重程度和位置没有太大的关系。
子宫肌瘤通常可以位于前壁，后壁，或者是侧壁。如果子宫肌瘤位于前壁，这属于一个常见的子宫肌瘤位置，并不表明子宫肌瘤比较严重，子宫肌瘤的严重程度和位置没有多大的关系。如果存在子宫肌瘤，可以采取手术的方式进行治疗。此外，患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。
一般情况下，子宫肌瘤35mm不及时治疗会严重，具体内容如下：
如果女性没有任何征兆，可以进行观察，尤其是对接近更年期的女性。绝经后的肌瘤一般会出现缩小或者慢慢消退。患者的随访包括：1、有无症状。2、子宫是否很快变大，是否可以做B型超声来对比子宫的生长速率。3、月经量多或者是子宫内膜增生比较快的患者要做外科手术。子宫肌瘤属于激素依赖型的肿瘤，女性在绝经期后，由于体内的雌激素含量下降，导致肌瘤的体积缩小，或者是完全消失。
子宫肌瘤大小10*8mm是比较小的，如果没有明显的症状，说明不是很严重，因此不必过于担心，如果子宫肌瘤超过5.0厘米，需要采取手术治疗，可以定期复查，如果增长比较快，可以在指导下应用活血、化瘀的药物治疗。