胸膜炎粘连后的症状主要是胸闷、呼吸困难。胸膜炎粘连的症状,有刺激性咳嗽、胸疼,患者咳嗽时或者深呼吸时胸痛加重,会出现包裹性胸腔积液。另外,如果剧烈的咳嗽,将粘连带撕裂,还会出现气胸。如果肺的破口比较大,会出现大量气胸,就会出现胸闷、呼吸困难,因此,就需要进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术来治疗。建议对胸膜炎粘连要进行积极治疗,避免剧烈的咳嗽及深呼吸,以免引起疼痛加重。可以给予止咳的药物克咳敏,预防咳嗽以后形成的并发症。
胸膜炎治愈后肺部出现钙化是胸膜钙化的阴影。钙化病灶在肺结核患者中很常见。肺结核感染后,病灶的吸收过程中会逐渐出现钙化病灶。此外,钙化病灶在胸膜炎患者中很常见。胸膜炎在治疗后被胸水吸收,钙化灶是胸膜钙化的致密阴影。如果报告中有这样的钙化阴影,这意味着患者已经从疾病中恢复,并且是良性病变。建议注意定期复查,评估病情。需要注意养成良好的生活习惯,避免熬夜,避免吸烟,避免喝酒。
胸膜炎疼痛的位置大部分位于两次侧胸胁部。胸膜炎是由于病毒、细菌、肿瘤等致病因素作用于脏壁层胸膜,引起胸膜的炎症反应。临床上可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,在胸膜炎得到控制后,脏壁胸膜会广泛黏连增厚。
疼痛的部位可以不固定,可以满胸腔游走性疼痛,但是大部分位于两次侧胸胁部,在深呼吸、咳嗽或者扩胸运动时疼痛较为明显,有时可以向肩背部放射,疼痛性质多为刺痛,或者是隐隐作痛。
对于胸膜炎引起的脓胸,患者应尽快到医院进行各方面的检查。
胸膜炎性脓胸的治疗原则是控制感染、引流、支持治疗、促进肺复张、恢复肺功能。全程使用抗菌药物,防止脓胸复发。引流是脓胸最基本的治疗方法,要保证引流顺畅。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,以稀释脓液,便于引流。对于支气管胸膜瘘患者,不易冲洗胸腔,避免感染扩散。
此外,一般的支持治疗也很重要。应给予高热量、高蛋白和富含维生素的食物,以纠正水电解质失衡,维持酸碱平衡。急性脓胸一般采用胸腔穿刺和胸腔闭式引流治疗。当脓胸变成慢性时,通常需要手术