问题分析：您好，根据症状显示，是有脱发加重的表现，如果是47岁的女性，首先要确定有无内分泌失调导致的脱发。
指导建议：请说明患者现在月经是否稳定，有无出现月经失调或绝经，心慌，手抖，多汗，脾气急躁，失眠，食欲不振等症状，以便于我们判断清楚病情。
可以多吃黑米黑豆黑芝麻核桃等补肾乌发生发的食物。一般和遗传、内分泌、紧张焦虑、熬夜、劳累过度等多种因素有关系。多注意休息，保持心情舒畅，别过度熬夜劳累，紧张焦虑。
还需到皮肤科就诊，明确诊断，头皮屑的发生与生活习惯和头皮清洁有关。同时，情绪紧张和过度使用大脑很容易导致头皮屑，所以一定要调整自身释放压力，用洗发水去头皮屑。同时需要补充维生素，B族营养应该均衡，不要减肥太多。加强锻炼，增强自身免疫力，吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素能有效改善。
化疗是可以造成头发的细胞损伤的，然后就会出现人体掉头发现象的，但是在化疗完之后，头发就会逐渐的再次生长出来，所以是不用太过于担心自己的头发的，在化疗期间是要加强自己的营养。
导致掉头发特别严重的原因很多，比如雄性激素分泌旺盛，药物刺激，精神压力大，肾阴虚等，都可能致使头发脱落，可以通过使用药物等方式来进行治疗。
西医角度来说，脱发严重可能与雄性激素分泌旺盛有关，可以在确诊后遵医嘱口服如非那雄胺类药物进行治疗，如果有头发出油的现象，也可以用如复方酮康唑洗剂等药物进行头发清洗，另外部分药物如庆大霉素使用过量过频、精神压力大、过度烫染头发，也可能导致脱发。
中医角度来说，脱发可能与肾阴虚与血热等原因相关，患者可以自查是否有五心烦热，盗汗失眠，神疲身倦等部分症状，可以遵循中医“由内而外，调养防治”的辨证体系，选用补肾填精，祛风养血的药物进行治疗，如敬修堂养血生发胶囊，可以改善肾阴虚和血热的症状，恢复人体的气血循环，使头部毛发能得到充分的濡养，可以有效的治疗和预防脱发的现象。
洗头发的时候会掉很多头发可能是因为使用了劣质的洗发水引起的，所以会引起掉发。如果经常使用一些劣质的洗发水，可能会导致毛囊受到刺激，从而出现掉发的现象，因此需要更换洗发水。如果出现了严重的头发稀疏等情况时，可以通过植发的方法进行治疗，从而得到比较好的效果，可以从后枕部提取健康的毛囊，然后再移植到需要的部位。平时在洗头的时候尽量选择一些防脱的洗发水，而且还要避免用手过度的抓挠头皮。
