刚出生的婴儿黄疸分为生理性和病理性,所以一定要鉴别。生理性黄疸,出生状态良好,没有临床任何症状,血清胆红素在正常值范围,只要有时间和恢复期慢慢就会好,所以生理性黄疸不用担心,慢慢就会好。病理性黄疸出生在24小时之内出现黄疸持续性加重,然后巩膜皮肤黄染加重,血清胆红素超过正常值,一定要对症支持治疗,寻找黄疸的原因,不要耽误病情,可以用光照疗法、化疗、换血疗法、保肝治疗等治疗方案。
黄疸分为生理性和病理性的,需要相鉴别。生理性的黄疸,没有临床任何症状,没有超过正常值,各项指标都是正常的。病理性的黄疸,24小时之内会持续性加重,巩膜黄染会加重,一定要重视。一般首选治疗是光照疗法、保肝治疗,用一些药物。但是,持续出现黄疸,一定要去医院及时查明黄疸的原因和发病诱因,防止并发症的发生,进一步诊断和治疗。确诊是病理性的黄疸,第一时间去医院就诊就可以。
溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血,使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等,对新生儿可采用光照和输血治疗,其次对症退黄治疗。
一般情况下,刚刚出生的婴儿黄疸可以采取以下办法缓解。具体分析如下:
新生儿24个月以内就属于病理性黄疸,需要入院,可以选择使用蓝光疗法,也就是光照疗法,可以减少体内的非结合胆红素。治疗的方式也很简便,使用单面光或双面光,持续2-48h(通常为96h),当体内的胆红素低于7mg/dl的时候,就会停止使用。此外,还可以采用换血治疗,去除过敏性的红血球,缓解贫血。但是,由于换血有一定的副作用,所以要注意操作。可以通过口服抗氧化的方法来改善体内的代谢性酸中毒,同时还可以通过口服抗氧化的免疫球蛋白进行治疗。
新生儿出现黄疸偏高的情况,首先要去医院做一个胆红素检查。根据黄疸值高的严重程度,决定治疗方案,平时必须要多晒太阳,这就是多喝白开水,促进代谢,多喝一些,葡萄糖水之类的,发现新生儿黄疸指数偏高时,给孩子喝点葡萄糖水,把葡萄糖水加入水中,这是去黄疸的有效方法,再就是停止哺乳。因为黄胆偏高,形成的原因可能是母乳有关,所以停止哺乳,黄疸指数就会降下来。