精索静脉曲张大多发生于左侧,表现为阴囊坠胀不适或婚后不育,在青年常成为不育症原因之一。轻者可以采用保守治疗;重者需要手术治疗。常用的手术为精索静脉高位结扎术,手术入路分为经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术。
通常来说,精索静脉高位结扎术后有复发的可能。
精索静脉曲张进行高位结扎手术之后,是存在复发的可能的,但是这种可能性比较低。复发的原因主要包括两个方面。第一个方面就是结扎部位出现结扎线的松解,主要是由于手术的时候结扎不牢固造成的。第二个方面是进行结扎之后,会在精索静脉周围形成毛细血管的侧枝循环,当这种循环出现比较粗的血管的时候,也表现为静脉曲张。
精索静脉曲张是泌尿外科常见病多发病,治疗方式可以选择精索静脉高位结扎术。进行这种手术,对精子质量是没有影响的,所以是不会对生育造成影响的。相反,如果不进行手术治疗,患有精索静脉曲张这种疾病,是有可能引起精子质量下降,造成生育方面的问题。原因主要包括睾丸的温度升高,静脉血的毒素反流,氧自由基的清除率降低,内分泌失衡等。
尿道比较长,小便后稍微残留,是正常现象,没有明显尿频尿急不舒服,就不需要管,精索静脉曲张的手术是截断静脉血管不是剥除,手术后恢复往往需要三到六个月才可能明显改善,现在稍微坠涨不舒服,是正常现象。
一精索静脉高位结扎术后的恢复期大概在3到6个月的时间,因人不同,恢复期的时间也并不完全一样。首先建议三个月之内避免长期站立,久坐过力的劳动,定时去手术医院进行彩超来观看手术的效果,平时避免饮酒劳累熬夜的现象。
腹腔镜高位结扎通常手术由于损伤比较小,术后恢复快,所以没有特殊的顾忌。病人接受腹腔镜手术以后,要按照医生的要求,不能过早的饮水、进食,以防止呕吐或者误吸等情况发生。当然需要注意的情况和开放手术一样,术后要尽早的活动,以减少手术后肠管粘连、静脉血栓等并发症的出现。所以腹腔镜手术后没有特殊的禁忌,而且由于对身体的损害比较小,病人可以尽早的进入术后的恢复阶段,早期下床活动,从而使恢复的过程加快。