对肝内胆管扩张需要注意严重程度的不同选择合适的治疗方案，还需要排除胆结石等疾病所引起的局部扩张可能性。必要时可以选择手术进行治疗，包括了传统经腹手术甚至是微创手术。
肝内胆管扩张并不是真正的癌症，但是也会给生活带来非常大的伤害，要及时的进行治疗才能得到控制，如果长时间不治疗，也会导致癌变的可能，另外在平时也要注意，不能吃任何刺激性的食物，否则对患者的本身伤害非常大。
可以治好，但是不引起重视还是会出现比较严重的情况。肝内胆管扩张的常见原因是胆管结石，可能是肝内胆管结石或肝外胆管结石病。肝内胆管结石处理相对复杂，不仅会导致胆管狭窄和胆管扩张，还会导致胆管癌，这是一个非常严重的併发症病。
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是发病的基本因素，先天性胰胆管合流异常：胚胎期胆总管和胰管分开，如果胆总管以直角进入胰管，或胰管在壶腹上方汇入胆管，胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变，导致胆总管囊性扩张，先天性胆道发育不良：胚胎期，原始胆管增殖为索状，以后再空泡化贯通，如胆管上皮过度空泡化，可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张。
肝内胆管扩张是影像学的一种表现，是否严重还需要根据临床症状，以及引起肝内胆管扩张的原因来判断。临床上引起肝内胆管扩张常见的原因是胆管结石，这是一种良性疾病，如果能够给予及时的治疗，完全可以达到临床治疗。此外胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌也可以造成肝内胆管扩张，这些恶性肿瘤预后非常差，5年生存率不足20%，是一种非常严重的疾病。
肝内胆管轻度扩张意味着有胆道梗阻，既有可能是肝内胆管梗阻引起的，也有可能是肝外胆管梗阻引起的。如果是肝内胆管梗阻引起的，只会表现为肝内胆管扩张；而如果是肝外胆管梗阻引起的，不仅表现为肝内胆管扩张，肝外胆管也会出现较为明显的扩张，胆囊也会增大。