考虑是先天性肾脏发育的因素。也可能后天肾小球肾炎等肾脏病变引起的。同时也要看肾功能有没有影响。如果肾功能没有问题，只是发育的异常，不会对身体有什么影响。
正常男性的睾丸本来就是不等大的，就像一棵树上没有两片相同的叶子一样。男性的睾丸往往右侧要大于左侧，位置上比较一下也是一高一低，右侧的睾丸偏高于左侧的睾丸，睾丸会有自我调节的能力，会根据自身的温度以及外界环境的变化而发生改变。但是如果发现两侧睾丸大小的差距比较偏大，那就有可能是某些疾病了，就应该及早去医院检查治疗了。
对机体的代谢是有影响的，可以做分肾功能，也就是说分别对左肾与右肾查一个肾功能，然后明确双肾的情况。一个肾脏缩小后，另一个肾脏就会进行代偿从而变得大一些。你平时要注意避免肾毒性的药物，比如常用的感冒药物以及抗生素里有很多是有肾毒性的。
宝宝睾丸一个大一个小应该是正常的现象，阴囊鞘膜积液新生儿鞘膜积液较多见，一般于1周岁以内可自行吸收，不需手术治疗。如至成人期仍未吸收，但如果不影响生活、工作，亦不需手术治疗。如鞘膜积液较大并引起相应的症状，影响生活、工作，则需作鞘膜翻转或切除术。
正常人的肾脏也不一定是左右两侧完全对称的。双侧肾脏可能在形态上面，稍微有点差异。也有可能是病理现象，肾萎缩，肾囊肿，肾脏肿瘤等。要进一步的检查，确认肾有没有病变，如果是天生的大小肾，一般不会对身体健康产生影响。
下肢浮肿肾一大一小验，有可能是因为肾萎缩，肾积水，肾囊肿等原因导致的。单侧肾脏萎缩的时候，患侧肾脏体积变小，会出现患侧肾脏要小于健侧肾脏。梗阻性疾病导致肾积水的时候，肾积水的肾脏会变大，所以也会出现一侧肾脏大一侧肾脏小的现象。大的肾囊肿病人由于囊肿在肾实质里面，会增大肾脏的体积，从而出现患侧肾脏大于健侧肾脏，建议可以上医院做泌尿系彩超，有助于明确病情。
