子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤，主要是由于内分泌失调导致，子宫肌瘤生长的位置不同不一定都会影响怀孕。所以有过子宫肌瘤手术的，怀孕之前要进行常规妇科检查，确定子宫内膜发育是否正常。如果子宫内膜发育不良，受精卵无法在宫腔内正常着床容易发生自然流产。
一般情况下，小的子宫肌瘤影响怀孕吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
因为子宫肌瘤的部位和数量都有差异，因此，小的子宫肌瘤会不会对受孕产生一定的影响需根据患者的实际情况来判断。如果子宫肌瘤生长在粘膜下，并且是多个微小的，那么就有很大的几率会对受精蛋的着床造成一定的干扰，从而会对妊娠造成一定的负面作用，并且在妊娠之后，会因为荷尔蒙的刺激，使肌瘤继续生长，甚至出现自然和胎儿停止生育。但是，单侧的浆膜下小肌瘤一般不会对妊娠产生影响，建议患者及时去医院就诊。
子宫肌瘤妊娠会不会出现胎停，要看子宫肌瘤的大小和部位，浆膜下子宫肌瘤5厘米以下并不能保证胎儿的正常生长。子宫粘膜下肌瘤会对胎儿的生长造成一定的影响，从而引起胎停。粘膜下肌瘤不仅占用了宫腔的空间，还会对局部的血液循环造成一定的影响。
因此，在孕前要做详细的检查，一旦发现有子宫肌瘤，首先要针对临床实际情况进行治疗，然后才能决定是否怀孕。
小子宫肌瘤是否影响怀孕，需要视情况而定，具体分析如下：
这与肌瘤的大小、数目、位置有关。例如：子宫粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等导致宫腔畸形，都有可能导致不育或者流产。受精卵着床可能会导致子宫内膜下肌瘤过大。MRI能明确诊断子宫肌瘤是否会导致不孕和流产。对于不育或者反复流产的患者，可以采用手术的方法进行根治。
子宫肌瘤目前病因在临床上并不是很明确，主要与体内的雌激素有着直接关系，怀孕后体内的雌激素水平会上升，会促使子宫肌瘤快速生长。在中医上所讲子宫肌瘤是因为受寒、气滞血瘀所引起的症状，怀孕后要根据子宫肌瘤增长的速度，来确定是否需要治疗。
子宫肌瘤是可以怀孕的，但是对怀孕是有影响的，从优生角度来讲，尽量在身体健康情况下受孕比较好，对于目前子宫肌瘤的大小，是可以通过微创手术的进行治疗的，切除肌瘤，保留子宫，彻底恢复好后在医生指导下进行受孕即可。