双侧小脑半球梗死的病因有以下几种：
1、根据患者血管畸形或者血管变异等，当小脑后下动脉或者小脑前下动脉发生闭塞时，可以导致出现双侧小脑半球的梗死，可以用CTA和MRA检测到。
2.可能是因为免疫系统的原因，如大动脉炎等，会造成双侧的小脑前下动脉和后下动脉阻塞，从而造成双侧小脑半球的梗死。
3.有可能是因为一些心脏的血栓脱离造成的，因为心脏的血栓脱落阻塞了两侧的椎管，会对两侧的小脑后下动脉和小脑前下动脉造成一定的伤害。
患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，避免熬夜，保持营养均衡和良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，有利于身体恢复。
双侧椎动脉闭塞是指由于各种原因造成椎基动脉的闭塞。会出现一过性眩晕或黑朦发作，耳鸣、听力减退、口周麻木、短暂的意识丧失，肢体麻木、无力或突然跌倒。重者还会出现交叉性瘫痪、四肢无力、眼球分离，步态蹒跚、共济失调，呈木僵状态或昏迷。应积极就医。
小脑梗塞的疾病，如果在急性期内，首先建议在六个小时之内使用溶栓药物进行溶栓治疗。如果过了六个小时，可以使用降纤药物进行治疗，并且配合着脑保护的药物，防止脑损伤的进一步加重。在积极治疗的同时，应该防止并发症的产生。
大面积小脑梗塞危险，表现取决于发病部位、面积，如一侧颈内静脉梗死，生命常受到威胁。一侧大脑中动脉大面积梗塞，尤其超过三个脑叶以上的病变非常危险。但早期发现可以采用桥接方案或动脉取栓方案，可得到较好的治疗。
一般情况下，双侧脑梗塞是否严重需根据实际情况来判断，具体内容如下：
双侧脑梗死的严重性要看其发生的区域和发生机理。如果病人的脑梗面积很大，影响到了重要的脑部，例如病人会表现为语言不能，无法听懂周围亲人的语言，导致肢体的虚弱。而患有双侧脑梗死的病人，并没有表现出明显的神经功能缺陷，所以对两侧梗死的影响并不大。
大致考虑为脑供血不足，脑供血不足，中年人常见的疾病，通常以头晕，恶心，头痛，耳鸣，眩晕等不适症状前去检查就诊，脑动脉粥样硬化为最常见的原因，这与平时过多食用油脂饮食有很大的关系。