左侧附件囊性包块,要根据包块的大小,决定选择处理的方式。例如,左侧附件的囊性包块比较小,只有2-3公分,可以进行随访,每三个月或者半年要做彩超看一下。如果包括没有增大的趋势,可以继续的随访观察。如果有增大的趋势,可以选择手术的治疗,也可以口服药物。
卵巢附件区的囊肿,如果是在5厘米以内可以暂时观察,可以在2次月经干净以后再重新复查。因为很多卵巢囊肿是功能性的,也就是有可能是卵泡囊肿或者黄体囊肿,一般2个月以后就会消失。如果观察2个月,囊肿继续增大或者没有消失,就是卵巢肿瘤,需要做手术。一定不要做剧烈活动,因为卵巢囊肿容易出现扭转。一旦出现扭转,必须要急诊做手术,会出现剧烈的腹痛,时间长了会引起卵巢的坏死,影响卵巢的功能。
附件囊肿通常指卵巢囊肿或者输卵管系膜囊肿,由于囊肿的大小、性质以及伴随症状不同,治疗方式就要因人而异。如果检查考虑是输卵管系膜囊肿,而且女性有反复的下腹部疼痛,考虑行手术进行囊肿剥离术,如果检查彩超发现是卵巢上的囊肿且小于三厘米以下,但没有任何不适症状,可以不做任何的处理治疗,而是随访复查彩超看囊肿的大小变化情况。
如果患有卵巢囊肿,并且发现怀孕,这时候就不需要采取手术治疗了,这种囊肿本身是属于一种良性的囊性改变,如果没有突然变大很多,或者挤压到子宫,并且不影响胎儿发育,是不会造成其他风险的。要进行常规孕检,孕前三个月补充叶酸就可以。
如果女性附件上的囊肿小于五公分以下,可以采取药物进行保守治疗,药物治疗的原则主要是通过药物来抑制囊肿的生长。如果囊肿大于6cm应该考虑微创手术的。治疗期间要注意清淡饮食,避免劳累,不要从事大运动量的活动和重体力劳动,保持充足的睡眠,不要吃生冷刺激性的食物,以防止影响治疗的效果和病情的加重。