如果是肾积水,常见于泌尿系结石,可以进一步查肾盂造影检查,明确诊断,一般可以通过体外碎石等方法治疗,如果是肾衰导致的腹水则比较严重,需要住院治疗的,一般的三级医院都可以的,一定要保持小便通畅,可用些温肾利水的药物如真武汤,适量加大利水药物的剂量,平时可用赤小豆等利尿。
肝腹水术后饮食方面,以低盐,优质蛋白饮食为主如瘦肉、蛋、鱼、乳类等,多食新鲜水果,含维生素C较多的水果有橙、柑、柠檬、苹果、西瓜等。需要注意戒酒,不吃油腻、油炸或烧烤的食物,不吃粗糙、坚硬的食物。
对大量腹水病人,应取半卧位,以使膈肌下降,增加肺活量,减少肺淤血,必要时给予氧气吸入,以减轻呼吸困难及心率加快等症状。如为轻度腹水,可取平卧位,绝对卧床休息,减轻肝脏负担,鼓励病人勤翻身,拍背,用清水擦身2次,保持皮肤清洁,保持床铺平紧、干燥,对臀部等受压部位,用棉垫托起。
肝腹水饮食宜清淡、易消化、无刺激、少量多餐;多吃含锌、镁丰富的食物;多补充维生素C。采用传统中药配合使用具有疏肝理气,养胃健脾的功效,对肝腹水治疗效果很好。肝腹水不能吃海产品、火腿、松花蛋等含钠高的食物。
肝硬化是复杂的综合症,晚期常出现肝性脑病,消化道出血继发感染等严重的并发症。目前除了一般治疗,药物治疗以外,主要还是针对并发症的预防治疗。肝硬化完全恢复比较困难,主要是提高生存质量,延长寿命为主。对晚期肝硬化现在也有提出手术治疗的新方法。
大量肝腹水时腹部膨隆,腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,病人行走困难。四肢开始出现异常,如下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水,神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力障碍者,大量肝腹水呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿。