继发性肺结核

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反复发烧,高热近3月,在重庆大坪医院确诊为继发性肺结核伴肺部感染,经气管镜检查抽吸物结核杆菌DNA测定为阳性,抽吸物培养提示“酵母样真菌生长,肺炎克雷伯菌阳性”。后转会重庆市南川区人民医院住院,每天口服异烟肼3片、乙胺丁醇3片,每周口服利福喷丁3片/2次,静滴大扶康、莫西沙星、舒巴坦,病人期间有4天左右体温稳定在37.2度左右,后又一直反复高热至今,最高温度为39.6度。
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:首先根据患者所描述的症状,考虑患者同时合并有真菌的感染,而上述治疗药物并没有使用抗真菌的。
指导建议:所以这种情况个人建议患者可以再输液或者是直接选择口服伊曲康唑,来对抗真菌的治疗。真菌感染在临床上往往是比较顽固的。
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相关问答

一般情况下,继发性肺结核是肺结核的一种特殊类型,具体内容如下:
一般都是幼年的时候,身体被结核病所传染。病变是处于睡眠状态。在人体免疫力降低时,由于肺结核分支杆菌的大量增殖和增加,使肺脏再次发生严重的炎症。肺结核再次出现病变。另外还可能是因为免疫力降低导致的结核杆菌会被外来的活动期的传染源所污染,从而导致肺结核的发生。如果出现继发性肺结核的情况,建议患者及时去医院就诊,做到早发现早治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

继发性肺结核经过积极的治疗,绝大多数患者可以完全治愈。但如果有严重基础病,不按时用药或提前终止疗程,这会导致疗程延长。
如果病人被诊断为活动性肺结核,则需要服用抗结核药物来治疗。常见的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。应用抗结核药物的原则是早期、适量、联合、全程有规律的使用。在应用抗结核药物时,要密切关注其副作用,并有针对性地进行治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发肺结核的病人通常要在半年至一年之间恢复。继发肺结核后,要在医生的指导下应用抗结核的药物,如利福平、异烟肼等,同时要注意定期定期全程用药。在治疗过程中要定期进行检查,以了解病情的恢复。另外患者还要注意饮食方面的调理,在这个时候要少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,多做一些运动。

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继发性肺结核复发有可能治好。但病情较重的患者还会继续恶化,甚至有生命危险。继发性肺结核有复发的可能,只要进行正规的抗结核药物治疗,就可以控制住。但也有一些继发性肺结核会因为耐药性细菌的感染而复发。尤其是肺结核一旦痊愈,又在短期内复发,那么这个时候就很有可能发生耐药性结核菌。这种情况下,治疗是非常困难的,甚至会导致呼吸衰竭、咯血等并发症,甚至是致命的。

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继发性肺结核是肺结核的一种特殊类型,主要是在儿童时期感染到了结核分枝杆菌之后并没有发病,病灶属于休眠状态,当在机体抵抗力下降时,体内的结核分枝杆菌大量的繁殖,数量增多,肺部病灶重新出现强烈的炎症反应。

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继发性肺结核就是再次感染结核菌引起的结核,称为继发性肺结核。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散,合并有支气管结核,具有较强传染性。表现有咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等呼吸系统及全身表现。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究