呼吸困难是由右心衰竭引起的。如果是右心衰而不是左心衰，那么呼吸困难是比较轻的，一般会出现轻微的气喘症状。这是由于右心室增大，使左心室充满，进而造成肺内淤血。右心衰的症状主要有腹胀、食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛等。还会出现白天少尿、晚上多尿、心包积液、颈静脉怒张、双下肢水肿等症状。
严重的右心衰竭还会出现水肿，以双足、双腿浮肿为主，向上会逐渐蔓延至全身，严重时还会导致患者出现胸水和腹水。在右室严重扩大时会导致左心舒张功能减退。
肺气肿出现呼吸困难，这时最常见的是因为运动量过大或者因为受凉等使免疫下降，受到了细菌的感染，加重了气道的呼气性呼吸困难。这时应该适当的卧床休息，注意保暖，避免受凉。针对于感染因素可以选择抗生素，比如青霉素。
左心衰所致呼吸困难与心功能下降致肺循环淤血相关。
若轻度左心衰，则可导致活动后呼吸困难。但左心衰的症状恶化，可表现为病人在平卧状态下呼吸困难增加，坐起后则症状有所减轻。主要是由于平卧时回心血量大增，增加了心脏的负担，从而加重了肺循环淤血，因而发生呼吸困难的情况加剧。急性左心衰发作后，病人可有端坐呼吸、被迫坐起、无法平卧等症状。
左心衰竭引发的呼吸困难机制如下：
1,左心衰引起肺内淤血，减少了气体的扩散。2,肺泡的张力增加，使牵张受体受到刺激，从而使呼吸中枢兴奋。3,肺组织的弹性降低，导致肺活量下降，4，肺内循环压力增加，反射性刺激呼吸中枢。左心功能衰竭的主要原因是肺瘀血、肺泡弹性下降，如果有左心衰竭导致的呼吸困难，建议及时到正规的医院进行治疗。
一般情况下，左心衰竭呼吸困难表现形式主要有以下几种：
由于肺部的血液循环淤血会导致左心功能衰竭而出现的左心衰竭呼吸困难。首先表现为频繁的咳嗽和喘息，随后出现一阵阵的喘息，特别是在晚上出现的阵发性的喘息。由于夜间的回心血量增多，会引起交感神经兴奋度降低，从而会加重呼吸困难的症状。患者这时应该及时就医治疗。
肺气肿的呼吸困难可以分为5级，0级患者剧烈活动时出现呼吸困难，1级平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难，2级由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢，或者需要停下来休息，3级平地行走100米左右，既需要停下来喘气，4级严重呼吸困难而不能离开家。
