左侧后背疼痛先要挂骨科,因为左侧后背疼常见于背部的肌筋膜炎或者颈椎病导致的肩背部疼痛,极个别也有肩胛骨本身的病变,例如肿瘤导致的后背部疼痛。如果在骨科排除了这些疾病,还要挂心内科,因为某些心脏病,例如冠心病或者心梗就会出现反射性左后背部的牵涉性疼痛。
左后背疼痛的原因比较多,临床上比较常见的主要是由于胸腔内脏器,包括心肺、食道、纵隔的病变,比如肺部的炎症或者肿瘤,常见的肺炎、肺癌都可以引起左侧后背疼痛。另外,心脏疾病,比如心包炎、心绞痛、心肌梗死也可反射性引起左侧后背疼痛。
引起左侧后背疼痛的原因有很多,比如受凉,劳累或者姿势不好引起的左后背疼痛造成的软组织损伤。有些严重的疾病,比如心肺疾病,像心绞痛,心梗,肺癌,肺结核或者胸膜的粘连也会引起左侧后背疼痛。
对于出现左后背疼痛的,是需要排除肺癌的可能性,并不能完全确定就是肺癌,如果出现的是剧烈的疼痛,并且是呈进行性加重的,在服用一些普通的止痛药无效,要到医院进行诊断。如果是一些普通的,并不是持续的疼痛,那么有可能是由于肋间神经炎,或者是肺部的恶性肿瘤所引起的。还有胃部的十二指肠球后溃疡而引起的后背放射性的疼痛。
颈椎病会引起后背部疼痛。
颈椎病的主要病变部位是颈椎部位的肌肉以及软组织与后背的肌肉等软组织。所以患者在颈部受凉并且长时间低头后,就有可能因为局部的无菌性炎症病灶导致背部的末梢神经出现疼痛感。并且颈椎病患者还容易出现四肢无力、手指发麻等。
建议颈椎病患者在日常生活中避免长时间的低头,并且在睡觉时选择较硬的枕头,并保持正确的姿势。
一般情况下,腹痛后背疼多可能是急性胰腺炎和急性胆囊炎。建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎临床症状为右上腹绞痛,可通过腹部彩超确诊。急性胰腺炎的病因多为暴饮暴食、酗酒,临床表现为左上腹持续性胀痛,肠鸣音减弱或消失,呕吐后无缓解,血尿淀粉酶明显升高,可以通过b超和ct来确诊。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊。