血小板生成不足，如再生障碍性贫血、急性白血病以及感染等。血小板破坏过多，见于药物，感染，还可以见于原发免疫性血小板减少症、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少症、肝素诱发的血小板减少症、系统性红斑狼疮等。血小板分布异常，可见于肝病相关的脾功能亢进。
如果出现血小板分布宽度偏低，提示有轻度贫血的症状，主要是由于血小板按体积分布比较均匀，而血小板分布宽度偏低，主要是以小血小板为主。因此平常的时候要给孩子增加营养，尤其是多吃含铁丰富的食物。
血小板体积分布宽度偏低，就说明外周血中血小板大小一致。最常见的原因就是骨髓造血功能减退性疾病。如再生障碍性贫血病人，由于骨髓造血功能衰竭，巨核细胞产生血小板能力下降，大部分血小板都出现了体积偏小的情况，并且相差不大，最终引起了血小板体积分布宽度偏低。
很多人不会有明显的临床症状。如果数量少尤其明显，可能有牙龈出血，或皮下出血。出现血小板偏低是由于血小板生成减少；血小板破坏过多还有，血小板分布异常这三种因素导致的，应该立刻前往医院明确一下病因。
单纯的一个平均的血小板体积偏低，不称为贫血状态。贫血指的是外周血的红细胞的容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床综合征。主要是靠血红蛋白的降低来诊断贫血的情况的。
对于引起血小板减少的病因有很多种，其中不同的病因预后明显不同，严重性也明显不同，比如免疫性血小板减少症的患者，血小板数量可以降到很低的水平，但这是一种良性疾病，经过激素治疗或者切脾治疗以后，大部分病人可以缓解，对病人的危险性并不大，后果也不严重。但如果是急性白血病引起的血小板减少，即使血小板数量不是特别的降低，但这是一种恶性疾病，如果不积极化疗病情会持续进展，严重威胁病人的生命。