通常情况下，血压压差小可能是高血压导致的。具体情况分析如下：
平常测血压的时候一个是收缩压，一个是舒张压，压差小，是以舒张压升高为主的一种高血压，这种跟收缩压高一样危害，就是高血压对心、脑、肾、眼底、外周动脉的影响持续存在，因此血压压差小可能是高血压导致的。一般情况下，建议患者在医生的指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗。
正常情况下，左右上肢的血压不会高于10mmHg，但也有少数人在20mmHg以下。双侧上肢的血压相差20mmHg以上，要考虑是不是正常的，比如锁骨下动脉、腋动脉的血管狭窄，主要是因为老年人长期有动脉硬化所致。
如果是因为动脉炎，那么双侧上肢的血压可能会有差别。如果身体有什么不舒服的地方，可以去医院做检查，根据情况来对症下药。
一般情况下，血压压差小可以考虑心率增快、外周血管阻力增大、存在大量心包积液等方面的原因。具体分析如下：
1.心率增快:通常来讲，心率增快会影响心脏的舒张期，让舒张期变短、收缩期变长，进而心脏把更多的血液射到主动脉，引起舒张压增高，而收缩压变化不大，血压压差减小。
2.外周血管阻力增大：此时，血液从主动脉流向外周的阻力会增大，导致主动脉内的血液比平时增多，从而引起舒张压升高，收缩压变化不大可引起血压压差减小；
3.存在大量心包积液:此时，心脏的舒张功能降低，导致心脏的充盈量减少，收缩压降低、舒张压变化不大以致血压压差减小。
左右臂血压差别大原因主要是因为两个压力不同。
健康人的两上肢血压通常相差不大，左、右侧血压之差大约在10~20毫米汞柱之间，通常表现为右高左低。如果右上臂比左臂长一些的话，所消耗的能源相对多一些，所以会造成右侧高血压高于左臂者。而左侧则是从主动脉发出第3支左锁骨下更细小，所消耗的能量相对较大、压力低、血压也会低。另外，还可能是由于血管内血液流动速度加快导致右上臂和左下臂之间的压差值增大造成了这个现象。若双侧血压差显著不同，见于有动脉瘤者、多发大动脉炎等。建议患者及时前往医院查明病因。
血压低压差小大部分是由于营养不足所引起的症状，如果是不爱吃东西或者是有严重的挑食以及平时，就很有可能会引起血压偏低。同时也跟平时的生活习惯有很大的关系，还有一些肺结核病人有大量的能量消耗，也有可能会有类似的现象。
一般情况下，如果血压压差大，说明老人有动脉粥样硬化，血管弹性下降，血压脉压差大，要密切观察病人的脉压，同时要注意舒张压。要密切观察患者是否存在有瓣膜性病变，比如伴有主动脉瓣膜病变的脉压差比较大。如果是高代谢情况的话，也会导致血压升高。因此，在没有动脉瘤、没有心脏瓣膜病变的患者，需要做相关的代谢方面的检测。而像是脉压大的患者，一般都是属于血管粥样硬化，需要做一些检查，以确定是否存在动脉粥样硬化，明确病因后对症治疗，有利于身体健康。