牙齿蛀了个洞，考虑可能是存在龋齿、烂牙或者虫牙，建议服用清胃黄连丸、清火栀麦片进行降火治疗，平时使用淡盐水漱口，忌食用辛辣刺激性食品，最好去医院口腔科进行修补治疗。也有可能是由于局部卫生不良引起细菌滋生，从而使牙齿腐败，建议及时去医院口腔科进行洗牙治疗，情节严重，需进行拔出手术，注意局部卫生，勤刷牙漱口。
一般情况下，小孩牙齿蛀了可以通过以下方式处理：
1、需要好好刷牙，以免牙齿邻面、咬合面残留的食物残渣、乳汁刷干净被口腔中的细菌分解，破坏牙釉质，最终形成龋洞。
2、应该到正规医院的口腔科去除龋洞内的坏死组织，用材料充填。如果小孩比较小，可能在全麻下，由医生给龋洞部位进行备洞和充填。
家长应该引导、监督孩子养成良好的刷牙习惯。
牙蛀了一个洞要好好刷牙。防止细菌大量繁殖，避免它产生酸。所以在刷牙以后不能进食，强调的是要求全天至少在早饭后加睡觉前刷牙。牙齿蛀了个洞，医学上叫龋齿，由于口腔内有细菌把食物残渣分解，产生酸性的物质，然后酸性的物质使牙齿硬组织里的矿物质脱出来，使牙齿变软，然后形成龋洞。
问题分析：这个可能是有瘘管，牙齿可能龋坏导致，看看是不是可以根管治疗
指导建议：先治疗，后续修复好了，看看是不是可以正畸牙齿。
牙齿蛀掉一点可以到医疗机构通过复合树脂填补，能改善牙齿的健康状况。可以到医疗机构口腔科通过复合树脂填补，这也是比较常见的修补蛀牙的方式，能提高口腔的相容性，很少会有排斥的反应，让牙齿恢复健康美观的状态。经过修复之后也需要做好口腔清洁，千万不要吃坚硬的食品，以免导致牙齿龋坏。
牙齿蛀牙蛀空了通常可以选择牙齿修补的方法治疗，也可以做牙冠。如果牙齿蛀牙蛀空了，多数是因为没有做好口腔的卫生清洁工作所引起的，通常可以进行牙齿修补，还可以做牙冠，如果牙齿没有保留的价值，也可以将牙齿拔掉，然后做镶牙或者是种植牙，才可以达到较好的修复效果。
