肛门直肠周围脓肿的治疗原则主要是控制感染扩散,减轻病人的痛苦,少数病情较轻的肛周脓肿用抗生素、热水坐浴及局部理疗等,脓肿可以消散,需要手术治疗,保守疗法包括全身或局部应用有效的抗生素,静脉滴注或灌肠外用,一旦脓肿形成,最积极的方法是及时切开引流。
引起肛周脓肿的病因较多,主要原因有以下几个方面:1、感染性因素:感染是引起本病的主要原因。2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。3、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿。4、其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下。
任由肛瘘发展,会对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。肛瘘的多发会形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
术后需要恢复大约一个月时间。及时行切开引流术,因为脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,术后要给予病人止痛、换药等处理,并且要积极保持好病人的引流通畅,这样比病人才能恢复良好。
有时候压力大或者过度紧张或者在饮食上喝酒、吃辛辣的东西会感觉肛门周围突然的肿痛。所以肛周脓肿有很多诱因,与引起体内湿热上火的因素关系较大,所以发病是年轻的男性居多。
肛周脓肿术后护理时需要注意积极换药,防止伤口感染,注意引流通畅,保证脓肿全部引流干净,同时注意肛门周围清洁,不要用力大便、咳嗽等增加负压的动作,保证大便通畅,避免大便干燥。