主要的症状站立位的时候阴囊肿胀或者睾丸下方局部的肿胀，有的可向下腹部或者腹股沟放射，劳累或者久站以后会加重，平躺以后症状可以缓解。但因人而异，有些变化会没有症状。
不会影响右侧血管，左侧和右侧是分离的静脉循环，互不影响，精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，为青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。
精索静脉曲张不难治，到专业医院进行检查和治疗，严重的精索静脉曲张还是需要积极治疗的，较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
左侧精索静脉曲张，但右侧睾丸坠胀，应该是两个疾病，左侧的精索静脉曲张，右侧的睾丸附睾炎症而引起的。平时要避免饮酒劳累，长期站立以及熬夜的现象出现，要到专业的泌尿外科和男科监测，睾丸附睾的彩超来明确诊断。
睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张，其是因为静脉缺少静脉瓣，及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大，而导致血流阻力过大，出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状，以及是否有精液的异常等。
左侧精索静脉曲张比右侧常见，主要和男生的解剖结构有关，因为静脉回流主要是在精索静脉曲张中间起了一个最根本的作用，而且左侧是会回流到深静脉里面的，走的是直角或者是有角度的，因此的回流要比右侧差一点，从而左侧精索静脉曲张比右侧常见。