肛门坠胀且伴有疼痛多考虑为痔疮的症状。痔疮是由于直肠静脉丛长期血液回流不畅、直肠静脉丛血液淤积，导致静脉曲张，从而导致痔疮。多与平时的生活习惯有关，长期久坐，喜欢吃辛辣刺激食物，缺乏体育锻炼等均可导致痔疮。
肛门坠胀疼痛感与肛门直肠溃疡性疾病有很大的关系。比如溃疡性直肠炎或克罗恩病，除了有全身症状表现以外，比如腹痛、腹胀，还会造成肛门局部坠胀疼痛感。其次，当发生肛周化脓性疾病时，比如肛周脓肿，也会导致肛门坠痛感发生。
有的时候是因为长期腹泻造成肛门炎症引起的，当然也有可能是因为痔疮或者肛裂刺激，具体的病因还需要去医院检查，如果有痔疮或者肛裂，需要局部用药平时辛辣刺激性的食物就不能再吃了。
可能与痔疮、直肠息肉、肛乳头肥大、肛窦炎等原因有关，可考虑进行大便常规、潜血、直肠指诊、肛门镜等检查以明确诊断进行相应的治疗，忌酒辛辣食物，保持大便通畅，避免久坐，以及注意肛周清洁卫生。
引起肛门坠胀的原因最主要的有直肠粘膜内脱垂或和直肠炎。直肠粘膜内脱垂，卧床休息后可以得到明显的缓解，大便的基本上是正常的。而直肠炎引起的肛门下坠，直肠粘膜内脱垂可以通过手术或者注射等方式进行治疗。
肛门下坠有些胀痛引起的病因是有多种的，比如肛门周围有炎症，有可能是因为结肠炎，肛周脓肿，炎性外痔等一些原因引起，病人可以到当地的肛肠专业医院做一个相关的检查，然后来确定病因，在平常生活中也要注意饮食的清淡，不要食用辛辣刺激的食物，要保持大便的湿润度。