肺癌的CT检查主要看肺部病灶大小,是否存在纵膈淋巴结肿大。如果病灶位于肺边缘是需要看病灶是否侵犯胸膜,肋骨是否出现破坏,同时需要看是否存在胸腔积液、纵膈窗病变是否剪影,如果剪影是需要考虑是否存在炎症。
肺癌病理报告,根据临床上留取标本的不同,取得的细胞数不同。如果细胞数较少如液性成分,往往制作脱落细胞病理;如果组织块较大,可以做组织病理,送到病理科以后,技术人员将之处理并切片,在显微镜下进行观察,根据细胞的形态和组织排列状况与正常组织对比,会下一个病理结论如良性或者是恶性。肺癌往往会表现为细胞形态异常,一般是细胞增大,组织结构排列出现异常,从低分化到中分化、高分化,从而为病人诊断提供帮助。
对于肺癌这种疾病来说,不同的患者症状是不一样的,少数患者表现特殊,比如并无咳嗽、咯血等呼吸系统症状,而是出现骨关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等症状。
肺癌早期病者会出现饮食的吞咽困难问题以及咳嗽的症状。该问题主要因肺癌出现纵隔淋巴转移或纵隔型肺癌,肿瘤较大压迫食道,或转移性纵隔肿瘤,如转移性纵隔淋巴肿大,同样可压迫食道,引起吞咽困难。此类多为癌症晚期阶段,不同病人必须明确压迫病因,对因治疗可缩小肿瘤,减轻食道压迫情况,解除食道梗阻,以达到进食顺畅的目的。
早期肺癌不产生症状,所以也被称为无症状期,从几个月到几年不等。这因人而异。这时,病人很少去看医生。因此,临床上很难发现某些肺癌的早期症状只是呼吸系统症状,如干咳、胸痛、低烧、咯血等。
肺癌病理报告中需要的临床信息包括姓名、性别、年龄、病历号、送检科室、病变部位、活检方式或者手术的方式、相关肿瘤史和治疗史。大体描述内容包括标本类型、肿瘤大小、与支气管或者不同标本类型与胸膜的关系、其他伴随的病变和多发病变、切缘等。诊断内容包括肿瘤的部位、组织学、累及范围、切缘以及必要的特殊染色、免疫组化结果、分子病理检测结果,包含的信息应该满足临床分期的需要,并且给出TNM分期。