小孩晚上睡觉说梦话可能是以下原因导致的：
儿童夜间会说梦话，主要是因为少数脑细胞还在活跃，所以会在睡眠中说话、哭、笑、唱等，主要是因为他们在一天中玩的很开心，或者是碰到了什么恐怖的事情，所以才会说梦话。如果宝宝的病情没有问题，也不用太过着急。在一天中，避免让小孩过度玩耍，或是在小孩受到恐惧时，要给予安抚，让他们获得安全。这样，宝宝夜间说话的次数就会减少，睡眠质量也会提高。
说梦话的原因很多，常由于压力过大、精神紧张诱发，经常说梦话的人一般心火过旺、肝火过热及精神紧张，表现为有口气、喉乾舌燥，清热后情况会好转。磨牙可能是正常现象，也可能是异常现象，在6-13岁处于换牙期，会有磨牙现象；过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙，会导致牙质的破坏，同时影响睡眠质量、咀嚼肌功能、损伤听力、记忆减退等。
说梦话者要适当应用中药调理，同时锻炼身体，调畅情志；磨牙应针对病因治疗，存在的病因有蛔虫感染、精神紧张、胃肠道疾病、维生素缺乏、压力大生活无规律等，建议去医院详细的检查，明确病因对因治疗。
考虑神经衰弱，植物神经调节紊乱导致，睡前避免服用可乐，咖啡，巧克力，酒，茶，规律饮食，并注意改善睡眠环境，有利于减轻大脑兴奋状态.，另外养成良好的休息习惯，避免劳累，缓解自己的压力，保持愉快的心情。
小孩晚上就说梦话，是由于少部分大脑细胞还处于兴奋状态，从而出现在睡眠中说话、哭笑或唱歌等，这种现象是与白天玩得太兴奋或遇到惊恐的事情有关，晚上这些事还在刺激兴奋大脑的细胞而引起睡觉说梦话。如果孩子身体没有什么不舒服，家长不必过于担心。
这种并不能算是一种疾病引起，并不是特别明确，很多人说梦话是伴随着做梦同时出现的，一般梦话里的言语也是对梦境当中事件的回应。可能和近期过度疲劳或者是精神压力过大有一定的关系。
睡觉时总是说梦话，与睡眠过程中大脑某一部分神经细胞处于比较活跃的状态有关，负责语言的神经细胞活跃就会说梦话。说梦话通常与睡眠的质量、压力大、喜欢胡思乱想、神经衰弱有关，身体过度疲劳、经常身体处于透支状态，会出现说梦话增多。如果在睡觉之前过度兴奋，做剧烈运动、打激烈的电脑游戏、吃刺激性食物、喝咖啡、浓茶等，也有可能刺激大脑的神经细胞导致睡觉说梦话。