新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸,可以口服药物,例如茵栀黄口服液等,它退黄效果显著,服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况,若没有或仅有大便次数增多,属于药物正常反应,无需停药;若大便水分增多或肛门有些红肿,及时减量或停药即可。
新生儿黄疸总胆红素400说明新生儿为病理性黄疸,而且比较严重,这个时候要完善肝功能,同时明确直接胆红素与间接胆红素的关系,还需血常规,肾功能,尿常规等进一步检查明确诊断。
非常严重,可能是病理性的黄疸,这个数值很容易出现胆红素脑病的。当然还需要看一下这个孩子的具体年龄以及出生的时候体重是多少,年龄越小出生的时候体重越轻,出现胆红素脑病的可能性越大,造成脑细胞损伤的可能性越大。
小儿黄疸分为生理性黄疸和病性黄疸,生理性黄疸在两到三天,四到五天出现高峰,六到七天开始消退,最迟两周完全消退,也就是在新生儿五天左右黄疸值最高的时候,黄疸值也不能超过十五,而是新生儿的胆红素已经达到了四百,也就是换算成血胆红素已经到了23的程度,应该就是一个比较严重的病性黄疸的范畴了,已经远远高于了生理性黄疸的最高值了,还是需要住院进行感光照射治疗的。
新生儿胆红素偏高主要是因为胆红素的产生,因为红细胞的数量会增加,所以胎儿的血氧分压会降低,从而导致胎儿体内的红细胞出现代偿现象,新生儿的血压分压增高。
第二因为孩子还很年轻,肝脏还没有完全发育,肝脏对胆红素的消化能力很弱,肝脏里的蛋白质含量也很低。
第三种是胆红素会促进肝脏的循环,而新生儿的肠蠕动会变慢,肠道菌群还没有完全建立起来,肠腔内的葡萄糖醛酸苷酶的活性也会升高,这会导致结合胆红素转变为非结合胆红素,从而促进肝脏的循环。
孩子出生黄疸数值达到400多,这个黄疸数值非常高,必须做全面系统检查,化验,排除病理性黄疸或者溶血性黄疸的可能性,然后积极的进行治疗。孩子有黄疸一定要积极的进行治疗。