一般来说，如果一紧张就手抖对其生活影响很大则可以考虑药物治疗，患者可以在医生的指导下使用艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、丁螺环酮、坦度螺酮、艾司唑仑等药物进行治疗。同时患者应该保持良好心态，注意休息。
需要注意的是，建议患者在医生的指导下合理的使用药物，因为药物通常具有一定的副作用，以免出现不良症状。
通常情况下，紧张手发抖的患者可以通过自我疏解、日常护理等方式来缓解不适。具体情况分析如下：
自我疏解：患者可能因为紧张、害怕等不良情绪的影响，进而出现手发抖的情况，患者可以通过自我疏解，注意调整好自己的情绪，可以通过听轻音乐、画画、看书等活动来保持一个良好的心情，进而缓解紧张的心情。
日常护理：紧张手发抖的患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，保持身体健康的同时，还能提高免疫力。
这个一紧张手就发抖，主要还是需要缓解和调节自己的情绪，手抖是可能导致一些躯体的变化的了，可以考虑使用一些的了。紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。
这是情绪焦虑、不自信的表现。人在紧张时交感神经兴奋，血液循环加速，血压就会升高，身体就会有反应，就会有发抖的现象，这是一种正常的生理反应，几乎每个人都可能有这种反应。平时要尽量多锻炼自己，克服自己的心理压力，保持自信，放松心态。当出现紧张的情绪时，可以采取自心理暗示，做深呼吸或默默数数的方法来转移注意力，稳定情绪，这样紧张的情绪就会消失。
通常情况下，如果病人在许多情况下表现出紧张、身体颤抖，仅依靠药物或药物是不可能彻底治愈的，通常需要使用一些抗焦虑药物，如丁螺环酮、坦度螺酮等，或者是抗抑郁药物，例如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等。
但无论是抗焦虑的药物，抑或是抗忧郁的药物，都会有很长的一段时间才能见效。
紧张时会发抖，主要是由于焦虑、甲状腺功能亢进、特发性震颤等。
1、焦虑：在紧张的情况下，会产生焦虑情绪，导致身体颤抖，失眠。要想缓解这种情况，首先要做好心理疏导，让病人的情绪得到缓解。
2、甲状腺功能亢进：在紧张的情况下，甲状腺功能亢进会导致四肢颤抖，其中最常见的就是手抖。如果是情绪紧张、激动的人，可以通过甲状腺功能的检查来确诊。
3、特发性震颤：特发性震颤的临床表现为四肢抖动，尤其是在情绪紧张、兴奋的状态下，抖动是最典型的表现，没有其它神经系统的阳性体征。