一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
如果老年人远离医院在家的时候，只能口服止痛的药物如芬必得、布洛芬等来达到及时止痛的效果。在有条件的情况下要到正规的口腔医院，进行开髓引流的口腔医疗。因为牙齿神经是一个软组织，当发炎的时候，渗出增多。牙齿周围组织比较坚硬，当发生炎症的时候，压力排不出去，所以会压迫神经引起疼痛，即使药物也很难控制这个过程。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以到正规的口腔科进行根管治疗改善缓解症状。
牙痛疼痛分级是一样的。从0-10，11个数值，0为无痛。0-3，为轻度疼痛。达到4以上会影响睡眠。4-6为中度疼痛。达到7无法入眠。7以上为重度疼痛，10为剧痛。头发拉扯，锥子刺痛小于等于4级。软组织挫伤、扭伤，包括牙齿的疼痛，在4-7级。三叉神经痛，带状疱疹引起的神经痛，晚期肿瘤的疼痛为10级。
这是牙髓炎导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。建议到医院口腔科进行根管治疗，改善缓解症状，平时注意口腔卫生。
口腔里发生溃疡，引起牙龈出现肿痛，不需要特别担心，首先，看是不是存在局部的刺激因素，如果有局部刺激因素或者创伤性因素，要祛除这些因素。如果没有局部因素，只是单纯溃疡，溃疡具有自愈性，即使不采取治疗措施，两周也会自动愈合。但是，如果牙龈肿痛得特别严重，应用漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌，预防局部发生感染。