多囊肾是不一定肌酐高的。囊肾在早期一般是不会导致肌酐升高，多囊肾属于染色体病变与基因突变有关，先天居多。年轻人如果不严重或者发病早期，是不会引起肌酐异常的，只是在b超或者ct检查下发现肾脏有大小不等的多个囊性病灶。
平时能够积极的处理并发症，尿路感染，结石，高血压及肾衰竭等，则可明显延长寿命。也与个人体质有关，有些人在40岁之前就出现有肾功能减退，半数以上的在70岁时仍能保持肾功能，个别患者80岁也能保持肾脏功能。
高血压和多囊肾有一定的关系，建议患者积极治疗原发疾病。
多囊肾病可以导致肾性高血压，而高血压则不会发生多囊肾。多囊肾是一种带有多囊肾的基因，当年龄增加时，就会表现出多囊肾，长期下去会引起肾功能衰竭，由于肾病会引起水的排泄，从而引起血容量依赖性高血压，占到七、八成以上的肾病病人都会有。不过，高血压会损伤肾，导致肾小管的良性病变，并不会导致多囊肾。
不大，结果提示多囊肾病可能被误诊，但可能性很小。建议到更高一级的医院检查，这样更准确。如果不注意日常生活习惯，是有可能患多囊肾的，如果您有担忧，建及早到医院进行检查，以免病情加重。
从出现肾功能下降至肾功能衰竭，一般为10年左右，患者肾功能衰竭后需要行肾脏替代治疗，且患者会出现多种并发症如贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、肾性高血压等，肾衰竭后患者生存期限与其他靶器官的损害情况、并发症的控制情况均相关，生存期限从几年到二十年甚至三四十年均有可能。